2) низкой (+)
3) большой
4) максимальной
Медленные ритмичные движения стоп относятся к упражнениям низкой интенсивности, поскольку выполняются в небольшом темпе, с малой амплитудой и без значительного внешнего сопротивления. В работу преимущественно вовлекаются небольшие мышечные группы голени и стопы, поэтому общая механическая работа и потребность тканей в кислороде остаются невысокими. Такая нагрузка обычно вызывает лишь небольшое учащение пульса и дыхания, не приводит к выраженному повышению артериального давления и не сопровождается значительным системным утомлением.
Интенсивность в лечебной физкультуре оценивают не только по характеру движения, но и по его темпу, амплитуде, числу вовлечённых мышечных групп, сопротивлению и физиологической реакции организма. Дистальные упражнения для стоп могут улучшать подвижность суставов, поддерживать работу мышечно-венозной помпы голени и предупреждать гипокинетические осложнения, сохраняя при этом щадящий режим. Поэтому их применяют на ранних этапах реабилитации, у ослабленных пациентов и при необходимости постепенного расширения двигательной активности.
| Уровень интенсивности | Основные признаки | Типичная физиологическая реакция | Примеры упражнений |
|---|---|---|---|
| Низкая | Медленный темп, небольшая амплитуда, работа малых мышечных групп, отсутствие значительного сопротивления | Незначительное учащение пульса и дыхания, быстрое восстановление | Сгибание и разгибание стоп, движения пальцами, медленные круговые движения в голеностопных суставах |
| Умеренная | Средний темп, большая амплитуда, последовательное включение средних и крупных мышечных групп | Заметное, но контролируемое учащение сердцебиения и дыхания, умеренное утомление | Активные движения в крупных суставах, ходьба в спокойном темпе, упражнения с облегчённым сопротивлением |
| Большая | Быстрый темп, значительный объём движений, вовлечение крупных мышечных массивов или дополнительного сопротивления | Выраженная кардиореспираторная реакция, ощущение физической нагрузки, более длительное восстановление | Быстрая ходьба, многократные приседания, упражнения с заметным отягощением |
| Максимальная | Предельное или близкое к предельному напряжение, высокая мощность и кратковременная переносимость | Резкое увеличение частоты пульса и дыхания, быстрое развитие утомления | В лечебной физкультуре применяется ограниченно и только при специальном медицинском контроле |
| Критерий дифференциации | Определяется совокупностью темпа, амплитуды, сопротивления, объёма работы и числа задействованных мышц | Оценивается по пульсу, дыханию, артериальному давлению, субъективной переносимости и времени восстановления | Один и тот же вид движения может иметь разную интенсивность при изменении темпа или сопротивления |
| Практическое значение низкой интенсивности | Позволяет дозировать нагрузку у пациентов с ограниченной функциональной готовностью | Снижает риск перегрузки при сохранении двигательной активности | Ранний послеоперационный период, постельный режим, профилактика тугоподвижности и венозного застоя |
Низкая интенсивность не означает отсутствия лечебного эффекта: даже небольшие движения поддерживают суставную подвижность и стимулируют периферическое кровообращение. Дозирование проводят с учётом возраста, основного заболевания, исходной тренированности и реакции сердечно-сосудистой системы. При появлении боли, одышки, головокружения или чрезмерного утомления нагрузку прекращают и пересматривают индивидуальную программу. Таким образом, медленный темп и локальный характер движений стоп являются ключевыми основаниями для отнесения упражнения к низкоинтенсивным.