2) потряхивания
3) разминания
4) встряхивания
Поглаживание является базовым, наиболее мягким и физиологичным приемом массажа. В начале процедуры оно обеспечивает постепенную адаптацию кожных и мышечных механорецепторов к воздействию, позволяет оценить температуру кожи, ее влажность, болезненность, отечность, локальное повышение или снижение мышечного тонуса. Ритмичные скользящие движения также способствуют улучшению поверхностного кровообращения и лимфодренажа.
Завершение массажа поглаживанием необходимо для постепенного снижения интенсивности воздействия и нормализации функционального состояния нервной системы. Медленные непрерывные движения уменьшают избыточное возбуждение рецепторного аппарата, способствуют расслаблению мышц и плавной адаптации сосудистых реакций. Резкое окончание разминанием, вибрацией или встряхиванием может поддерживать двигательное и вегетативное возбуждение, поэтому такие приемы обычно располагают в основной, а не в заключительной части процедуры.
Поглаживание выполняют с учетом направления массажных движений, чаще по ходу венозного и лимфатического оттока, без чрезмерного давления и смещения кожи. Интенсивность, темп и площадь контакта изменяют в зависимости от цели процедуры, состояния пациента и особенностей массируемой области. Таким образом, данный прием выполняет одновременно диагностическую, подготовительную, лечебную и завершающую функции.
| Прием | Основная характеристика | Преимущественный физиологический эффект | Место в структуре массажа |
|---|---|---|---|
| Поглаживание | Плавное скольжение ладонью или пальцами по коже с различной степенью давления | Адаптация рецепторов, улучшение поверхностного крово- и лимфообращения, снижение нервно-мышечного напряжения | Начало и завершение процедуры; может использоваться между более интенсивными приемами |
| Растирание | Смещение и растяжение кожных покровов относительно подлежащих тканей | Локальное усиление кровотока, повышение эластичности тканей, воздействие на уплотнения и рубцовые изменения | Преимущественно подготовительный и основной этап после начального поглаживания |
| Разминание | Захватывание, сдавление, приподнимание и смещение мышечных массивов | Изменение мышечного тонуса, улучшение трофики и сократительной функции мышц, усиление венозного оттока | Основной, наиболее интенсивный этап массажа |
| Вибрация | Передача тканям быстрых ритмических колебаний различной амплитуды и частоты | Рефлекторное влияние на нервную систему, изменение мышечного тонуса, локальное улучшение кровообращения | Кратковременно применяется в основной части процедуры с учетом переносимости |
| Потряхивание | Ритмичные мелкоамплитудные колебательные движения мягких тканей или конечности | Расслабление отдельных мышечных групп, уменьшение остаточного напряжения | Дополнительный прием; не заменяет мягкое завершение процедуры |
| Встряхивание | Более выраженные колебательные движения конечности или сегмента тела | Механическое воздействие на мышцы и суставно-связочный аппарат, изменение проприоцептивной импульсации | Специализированный прием основной части массажа, выполняемый дозированно |
Правильный порядок приемов строится по принципу постепенного нарастания и последующего снижения интенсивности воздействия. Поглаживание не должно вызывать боли, выраженного дискомфорта или защитного мышечного напряжения. При отеках, сосудистых нарушениях и повышенной чувствительности направление и давление подбирают особенно осторожно. Стандартное начало и окончание этой техникой повышают безопасность и физиологичность массажной процедуры.