2) динамические
3) с сопротивлением (+)
4) дыхательные
Упражнения с сопротивлением относятся к активным силовым упражнениям, при которых сокращение мышц преодолевает внешнее противодействие. Сопротивление может создаваться инструктором, эластичной лентой, тренажёром, утяжелителем, массой собственного тела или гидродинамическими свойствами воды. По сравнению с движениями без дополнительной нагрузки они требуют большего мышечного усилия, увеличивают рекрутирование двигательных единиц и стимулируют адаптацию нервно-мышечного аппарата.
Основными лечебными эффектами являются повышение мышечной силы и выносливости, профилактика гипотрофии, улучшение стабилизации суставов и восстановление функциональных двигательных навыков. Нагрузку дозируют с учётом исходной силы мышц, амплитуды движений, болевого синдрома, состояния сердечно-сосудистой системы и этапа реабилитации. Сопротивление должно позволять сохранять правильную технику движения и не вызывать нарастания боли, патологической компенсации, выраженной одышки или чрезмерного утомления.
| Вид упражнения | Основная характеристика | Преимущественная лечебная задача | Отличительный признак |
|---|---|---|---|
| С сопротивлением | Активное движение с преодолением внешней силы | Увеличение силы и силовой выносливости | Дополнительная дозируемая мышечная нагрузка |
| Динамическое | Чередование сокращения и расслабления мышц с движением в суставе | Восстановление подвижности и координации | Не обязательно предполагает внешнее противодействие |
| Изометрическое | Напряжение мышцы без видимого изменения её длины и движения в суставе | Поддержание силы при ограниченной подвижности | Отсутствие суставного движения |
| Корригирующее | Специально подобранное движение для устранения или уменьшения деформации | Коррекция осанки, положения сегмента или мышечного дисбаланса | Направленность на конкретное нарушение |
| Дыхательное | Произвольное управление фазами и глубиной дыхания | Улучшение вентиляции лёгких и координации дыхания с движением | Основная нагрузка приходится на дыхательную мускулатуру |
| С облегчением | Движение выполняется при уменьшении силы тяжести или трения | Начальное восстановление ослабленных мышц | Снижение, а не усиление внешней нагрузки |
Силовые упражнения включают в программу реабилитации после оценки функционального состояния пациента и исключения противопоказаний к нагрузке. Прогрессирование проводят постепенно: увеличивают сопротивление, число повторений или продолжительность подхода, но не все параметры одновременно. Особое значение имеют контролируемый темп, отсутствие задержки дыхания и правильная биомеханика движения. При адекватном дозировании такие упражнения способствуют восстановлению бытовой и профессиональной активности пациента.