2) 110-115
3) 120-125
4) 125-130 (+)
Нормальная выраженность внутреннего продольного свода стопы характеризуется углом 125–130°. Этот показатель определяют на боковой рентгенограмме стопы, выполненной в положении стоя с полной статической нагрузкой. Для измерения строят треугольник по костным ориентирам: нижней точке головки первой плюсневой кости, области ладьевидно-клиновидного сочленения и нижней точке бугра пяточной кости. В норме высота продольного свода составляет около 39 мм.
Продольный свод выполняет амортизирующую и рессорную функции, перераспределяя нагрузку при стоянии, ходьбе и беге. При его уплощении вершина свода смещается книзу, высота уменьшается, а измеряемый угол, напротив, увеличивается. Поэтому значения свыше нормального диапазона служат рентгенологическим признаком продольного плоскостопия и позволяют количественно определить степень деформации.
| Состояние стопы | Угол продольного свода | Высота свода | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Норма | 125–130° | около 39 мм | Сохранён физиологический продольный свод |
| Продольное плоскостопие I степени | 131–140° | 25–35 мм | Начальное уплощение свода без выраженной костной деформации |
| Продольное плоскостопие II степени | 141–155° | 17–24 мм | Умеренное уплощение, возможны дегенеративные изменения суставов стопы |
| Продольное плоскостопие III степени | >155° | <17 мм | Выраженная деформация и значительное снижение высоты свода |
| Основной метод оценки | Боковая рентгенография стопы стоя под нагрузкой | Позволяет объективно измерить угол и высоту свода | |
| Ключевой принцип интерпретации | Угол увеличивается | Высота уменьшается | Признаки прогрессирующего уплощения продольного свода |
При функциональном обследовании важно учитывать не только форму стопы, но и наличие болевого синдрома, утомляемости, изменение походки и распределения опорной нагрузки. Для специалиста по лечебной физкультуре степень сохранности продольного свода имеет значение при выборе упражнений для мышц голени и стопы, тренировке баланса и коррекции двигательного стереотипа. Рентгенометрические параметры при этом служат объективным дополнением к клиническому и функциональному обследованию. Выраженное увеличение угла продольного свода отражает структурное уплощение стопы, а не просто субъективную слабость её мышечно-связочного аппарата.