2) I степени (+)
3) III степени
4) II степени
Зарегистрированные значения соответствуют артериальной гипертензии 1 степени. В офисной классификации степень определяется по наиболее высокой категории систолического или диастолического давления: систолическое АД 140–159 мм рт. ст. и/или диастолическое АД 90–99 мм рт. ст. относятся к 1 степени. Поэтому показатели 150/90 и 140/90 уже являются диагностически значимыми, несмотря на то что отдельное измерение 145/75 имеет более низкое диастолическое давление.
Изолированная систолическая гипертензия устанавливается при систолическом АД ≥140 мм рт. ст. и диастолическом АД <90 мм рт. ст. во время соответствующих измерений. Однако в представленном наборе неоднократно выявлено диастолическое АД 90 мм рт. ст., поэтому совокупность данных нельзя трактовать как изолированную систолическую гипертензию. Более высокие степени исключаются, поскольку систолическое АД не достигает 160 мм рт. ст., а диастолическое — 100 мм рт. ст.
Степень артериальной гипертензии характеризует уровень АД, тогда как стадия заболевания определяется наличием поражения органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний и хронической болезни почек. Для подтверждения диагноза в клинической практике используют повторные измерения на разных визитах, а при необходимости — суточное мониторирование или домашний контроль АД. В условиях данного задания повторные офисные измерения позволяют выбрать вариант артериальная гипертензия 1 степени .
| Категория АД | Систолическое АД, мм рт. ст. | Диастолическое АД, мм рт. ст. |
|---|---|---|
| Оптимальное | <120 | <80 |
| Нормальное | 120–129 | и/или 80–84 |
| Высокое нормальное | 130–139 | и/или 85–89 |
| Артериальная гипертензия 1 степени | 140–159 | и/или 90–99 |
| Артериальная гипертензия 2 степени | 160–179 | и/или 100–109 |
| Артериальная гипертензия 3 степени | ≥180 | и/или ≥110 |
| Изолированная систолическая гипертензия | ≥140 | <90 |
При классификации используется принцип и/или : достаточно превышения порога по одному из компонентов АД. Показатель 145/75 может соответствовать изолированному повышению систолического давления только как отдельное измерение. Повторное диастолическое АД 90 мм рт. ст. переводит общую оценку в категорию артериальной гипертензии 1 степени. Окончательное клиническое решение должно учитывать правильность измерения и результаты внеофисного контроля АД.