2) имитируют естественные для человека движения
3) в основе действия имеют балансирующий маятник, обеспечивающий увеличение амплитуды движений
4) направлены на увеличение силы мышц при противодействии масс груза или облегчения движения при условии уравновешивания конечности точно подобранным грузом (+)
Блочные тренажёры относятся к средствам механотерапии и используют систему троса, блоков и регулируемого груза. При выполнении движения мышца преодолевает внешнее сопротивление, создаваемое массой груза; его величину можно дозировать постепенным изменением нагрузки. При другом варианте настройки груз уравновешивает массу конечности и уменьшает гравитационную нагрузку, поэтому движение становится облегчённым и доступным при выраженной мышечной слабости, боли или ограничении двигательной функции.
Механическое преимущество системы зависит от количества блоков и схемы проведения троса: оно позволяет изменять величину силы, необходимой для перемещения конечности, а также направление приложенной нагрузки. Такой принцип используется для тренировки силы и выносливости мышц, восстановления координации и увеличения объёма движений. В отличие от изокинетических тренажёров, где поддерживается заданная скорость при изменяющемся сопротивлении, блочные устройства не обеспечивают постоянную скорость движения; они также не предназначены преимущественно для имитации бытовых движений или работы балансирующего маятника.
Ключевой признак блочного тренажёра — регулируемое сопротивление либо разгрузка конечности за счёт точно подобранного противовеса. Выбор режима зависит от цели реабилитации: сопротивление применяют при развитии мышечной силы, а уравновешивание конечности — на ранних этапах восстановления активного движения. Нагрузка должна подбираться с учётом силы мышц, болевого синдрома, амплитуды движений и функционального состояния сустава.
| Вид устройства или режима | Основной механический принцип | Реабилитационная задача | Отличительный признак |
|---|---|---|---|
| Блочный тренажёр с грузом | Перемещение груза через систему блоков и троса | Развитие силы и силовой выносливости | Дозируемое внешнее сопротивление, зависящее от массы груза и схемы блоков |
| Блочный тренажёр с противовесом | Частичное уравновешивание массы сегмента конечности | Облегчение активных движений при парезе, боли или гипотрофии | Снижение гравитационной нагрузки без полного исключения самостоятельного движения |
| Изокинетический тренажёр | Сопротивление изменяется в зависимости от развиваемого усилия | Контролируемая силовая тренировка в заданном диапазоне скорости | Поддержание постоянной угловой скорости движения |
| Инерционный или маятниковый тренажёр | Использование инерции движущейся массы или балансирующего маятника | Тренировка динамического контроля и амплитуды движений | Основную роль играет маятниковый или инерционный механизм, а не регулируемый груз на тросе |
| Тренажёр с фиксированной траекторией | Движение по заранее заданной кинематической схеме | Изолированная тренировка определённой мышечной группы | Ограниченная траектория и меньшая вариативность движения |
| Тренажёр для имитации функциональных движений | Воспроизведение двигательных действий, близких к бытовым или спортивным | Формирование двигательного навыка и перенос результата в активность | Приоритетом является сходство движения с функциональной задачей, а не блочная система сопротивления |
Блочная механотерапия позволяет гибко переходить от облегчённых движений к активной работе с сопротивлением. Прогрессирование нагрузки проводят постепенно, контролируя качество движения, отсутствие компенсаторных паттернов и реакцию тканей после занятия. При болевом синдроме, воспалении или нестабильности сустава параметры сопротивления и амплитуду ограничивают в соответствии с клиническими рекомендациями. Таким образом, правильным является описание, связывающее блочные тренажёры с противодействием регулируемой массе груза или уравновешиванием конечности подобранным противовесом.