2) В (III)
3) О (I)
4) АВ (IV)
Агглютинация с цоликлоном анти-А означает наличие на мембране эритроцитов антигена A: моноклональные антитела реагента связываются с соответствующими антигенными детерминантами и вызывают видимое склеивание клеток. Отсутствие агглютинации с анти-В указывает на отсутствие антигена B. Такое сочетание соответствует группе крови A (II).
Таким образом, по приведённым реакциям правильной является основа первого варианта — A (II). Обозначение Rh (+) нельзя определить по реакции с анти-А и анти-В; оно требует отдельного исследования с реагентом анти-D. Поэтому вариант A (II) (+) корректен в том случае, если положительная принадлежность к системе Rh уже установлена дополнительным тестированием.
| Реакция с анти-А | Реакция с анти-В | Антигены эритроцитов | Группа крови по системе ABO |
|---|---|---|---|
| Агглютинация | Нет агглютинации | A | A (II) |
| Нет агглютинации | Агглютинация | B | B (III) |
| Агглютинация | Агглютинация | A и B | AB (IV) |
| Нет агглютинации | Нет агглютинации | A и B отсутствуют | O (I) |
| Агглютинация с анти-D | Rh-положительная принадлежность | ||
| Нет агглютинации с анти-D | Rh-отрицательная принадлежность | ||
В лабораторной практике результат прямого определения ABO желательно подтверждать обратным типированием по естественным агглютининам плазмы. Для группы A (II) обычно характерны антигены A на эритроцитах и антитела анти-В в плазме. Окончательное заключение о полной групповой принадлежности включает независимую оценку системы Rh и выполнение предусмотренных лабораторных контролей.