2) тиреоглобулин
3) тироксин, трийодтиронин (+)
4) паратгормон
К йодсодержащим гормонам щитовидной железы относятся тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они синтезируются тиреоцитами из тирозиновых остатков белка тиреоглобулина после включения йода: при соединении двух остатков дийодтирозина образуется T4, а при соединении моно- и дийодтирозина — T3. В молекуле тироксина содержится четыре атома йода, в молекуле трийодтиронина — три.
Синтез гормонов включает захват йодида клеткой, его окисление и органификацию при участии тиреопероксидазы, после чего йодированные остатки тирозина входят в состав тиреоглобулина. После протеолиза тиреоглобулина T4 и T3 высвобождаются в кровь; большая часть T3 дополнительно образуется в периферических тканях из T4 путем дейодирования. Трийодтиронин обладает большей биологической активностью и связывается с ядерными рецепторами, регулируя экспрессию генов, интенсивность обмена веществ, рост и развитие.
Тиреоглобулин не является гормоном, а служит белком-предшественником и внутритиреоидным депо гормонов. Кальцитонин — пептидный гормон парафолликулярных C-клеток, участвующий в регуляции кальциевого обмена, а паратгормон синтезируется околощитовидными железами и также имеет пептидную природу; йод в состав их молекул не входит.
| Соединение | Источник и биологический статус | Связь с йодом | Основная функция или диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Тироксин (T4) | Фолликулярные клетки щитовидной железы; гормон | Содержит 4 атома йода | Основной секретируемый гормон щитовидной железы; в тканях частично превращается в T3 |
| Трийодтиронин (T3) | Фолликулярные клетки и периферические ткани; гормон | Содержит 3 атома йода | Более активная форма, регулирующая транскрипцию генов, энергетический обмен, рост и развитие |
| Тиреоглобулин | Гликопротеин тиреоцитов; предшественник и депо | Содержит йодированные остатки тирозина и связанные с ними T3/T4, но не является гормоном | Матрикс для синтеза гормонов; сывороточный маркер дифференцированных клеток щитовидной железы |
| Кальцитонин | Парафолликулярные C-клетки; пептидный гормон | Йод в молекулу не входит | Снижает концентрацию кальция в крови; используется как маркер медуллярного рака щитовидной железы |
| Паратгормон | Околощитовидные железы; пептидный гормон | Йод в молекулу не входит | Повышает концентрацию кальция в крови и регулирует фосфорно-кальциевый обмен |
| Тиреотропный гормон (ТТГ) | Аденогипофиз; гликопротеиновый гормон-регулятор | Йод не является структурным компонентом | Стимулирует синтез и секрецию T4 и T3; основной лабораторный показатель первичной оценки функции щитовидной железы |
В лабораторной диагностике функцию щитовидной железы обычно оценивают совместно по концентрациям ТТГ и свободного T4, а свободный T3 особенно информативен при подозрении на тиреотоксикоз. Дефицит йода ограничивает образование T3 и T4 и активирует секрецию ТТГ, что может приводить к гиперплазии ткани железы. Поступление избыточного йода также способно временно подавлять органификацию йода и синтез гормонов — эффект Вольфа—Чайкова. Таким образом, структурное наличие йода является отличительным признаком именно тиреоидных гормонов T4 и T3.