2) TCR-CD3 и CD4
3) CD19, CD20, CD22, CD79в (+)
4) CD3, CD8,CD25
К маркерам В-лимфоцитов относятся CD19, CD20, CD22 и CD79b. CD19 является одним из наиболее стабильных пан-В-клеточных антигенов, CD20 экспрессируется на большинстве зрелых В-лимфоцитов, CD22 служит маркером В-клеточной дифференцировки, а CD79b входит в состав В-клеточного рецепторного комплекса (BCR) и участвует в передаче сигнала после связывания антигена. Совместное выявление этих антигенов методом проточной цитометрии подтверждает принадлежность клеток к В-клеточной линии.
Остальные сочетания характеризуют преимущественно Т-лимфоциты и естественные киллеры. Комплекс TCR-CD3 является основным признаком Т-клеток; CD4 типичен для Т-хелперов, CD8 — для цитотоксических Т-лимфоцитов. CD16 и CD56 характерны для NK-клеток, хотя CD16 может обнаруживаться и на отдельных других популяциях. Определение панели антигенов, а не одного маркера, необходимо для разграничения нормальных субпопуляций и диагностики В-клеточных лимфопролиферативных заболеваний.
| Маркер или сочетание | Основная клеточная популяция | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| CD19 | Большинство В-лимфоцитов | Пан-В-клеточный маркер; сохраняется на ранних и зрелых В-клетках |
| CD20 | Зрелые В-лимфоциты | Маркер зрелой В-клеточной дифференцировки; обычно отсутствует на плазматических клетках |
| CD22 | В-лимфоциты | Подтверждает В-клеточную принадлежность и участвует в регуляции сигнала BCR |
| CD79b | В-клетки в составе комплекса BCR | Компонент рецепторного комплекса, обеспечивающий передачу внутриклеточного сигнала |
| CD3, CD4, CD8 | Т-лимфоциты | CD3 — общий Т-клеточный маркер; CD4 и CD8 помогают определить функциональную субпопуляцию |
| CD16, CD56 | NK-клетки | Маркеры естественных киллеров; не являются специфичными маркерами В-клеточной линии |
Иммунофенотипирование В-клеток оценивает не только наличие маркеров, но и интенсивность их экспрессии, сочетания антигенов и наличие антигенной асинхронности. При В-клеточных неоплазиях могут выявляться клональность по лёгким цепям иммуноглобулинов, аберрантная экспрессия CD5 или CD23 и ослабление CD20 либо CD79b. В-клеточная линия развивается от CD34-положительных предшественников через незрелые и зрелые В-лимфоциты к плазматическим клеткам. Поэтому состав диагностической панели выбирают с учётом стадии дифференцировки и предполагаемого заболевания.