2) печень
3) костный мозг
4) пейеровы бляшки (+)
Пейеровы бляшки относятся к периферическим, или вторичным, органам иммунной системы. Это скопления организованной лимфоидной ткани в слизистой и подслизистой оболочке преимущественно подвздошной кишки, включающие B-клеточные фолликулы с герминативными центрами, T-клеточные зоны и специализированный эпителий с M-клетками. Через M-клетки антигены кишечного содержимого транспортируются к иммунокомпетентным клеткам, что запускает антигензависимую активацию лимфоцитов.
Основная функция пейеровых бляшек — распознавание антигенов на слизистой оболочке кишечника, формирование местного иммунного ответа и индукция продукции секреторного иммуноглобулина A. Активированные B-лимфоциты мигрируют в собственную пластинку слизистой оболочки, где дифференцируются в плазматические клетки и синтезируют IgA, обеспечивающий нейтрализацию микроорганизмов без выраженного повреждения тканей.
Тимус и костный мозг являются центральными, или первичными, органами иммунной системы: в них происходят созревание T-лимфоцитов и образование либо антигеннезависимая дифференцировка клеток крови соответственно. Печень выполняет важные метаболические и иммунные функции, однако в стандартной анатомо-функциональной классификации органов иммунной системы к периферическим лимфоидным органам не относится.
| Структура | Категория | Основной процесс | Ключевой диагностический или морфологический признак |
|---|---|---|---|
| Костный мозг | Центральный орган | Гемопоэз и созревание B-лимфоцитов | Источник клеток иммунной системы; антигеннезависимая дифференцировка |
| Тимус | Центральный орган | Созревание и селекция T-лимфоцитов | Корковое и мозговое вещество, гемато-тимический барьер, тельца Гассаля |
| Лимфатические узлы | Периферический орган | Фильтрация лимфы и запуск адаптивного иммунного ответа | Корковые B-зоны, паракортикальная T-зона, мозговые синусы |
| Селезёнка | Периферический орган | Иммунный контроль антигенов, поступающих с кровью | Белая пульпа с лимфоидными фолликулами и периартериальными T-зонами |
| Пейеровы бляшки | Периферический орган слизистых оболочек | Распознавание кишечных антигенов и формирование мукозального иммунитета | Лимфоидные фолликулы подвздошной кишки, M-клетки, преимущественная индукция ответа IgA |
| Печень | Не относится к типичным лимфоидным органам | Метаболизм, детоксикация, синтез белков и участие во врождённом иммунитете | Наличие клеток Купфера и других иммунных клеток не меняет её органную классификацию |
Периферические органы иммунной системы обеспечивают встречу зрелых лимфоцитов с антигеном, их клональную активацию и формирование клеток памяти. Для пейеровых бляшек особенно характерна связь с кишечным барьером и механизмами толерантности к пищевым антигенам и нормальной микробиоте. Их функциональная недостаточность может сопровождаться нарушением местной защиты слизистых оболочек и снижением эффективности IgA-опосредованного иммунитета.