2) моноциты
3) базофилы
4) макрофаги
Плазматические клетки — терминально дифференцированные В-лимфоциты, специализированные на синтезе и секреции антител. Иммуноглобулины преимущественно входят в γ-глобулиновую фракцию белков сыворотки крови, поэтому именно плазматические клетки относят к продуцирующим гамма-глобулины. Высокая секреторная активность этих клеток обеспечивается развитой гранулярной эндоплазматической сетью и аппаратом Гольджи.
После антигенной стимуляции активированный В-лимфоцит превращается в плазматическую клетку или клетку памяти. Плазматические клетки синтезируют иммуноглобулины классов IgG, IgA, IgM, IgE и IgD; их продукция лежит в основе гуморального иммунного ответа. Моноциты и макрофаги относятся преимущественно к фагоцитирующим клеткам врождённого иммунитета, а базофилы — к гранулоцитам, участвующим в аллергическом воспалении, поэтому они не являются основными продуцентами иммуноглобулинов.
| Клетка | Происхождение | Основная функция | Главные продукты или медиаторы | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|---|
| Плазматическая клетка | Терминально дифференцированный В-лимфоцит | Секреция антител и формирование гуморального иммунитета | Иммуноглобулины, преимущественно составляющие γ-глобулиновую фракцию | Увеличение числа при плазмоцитарных заболеваниях; выявление моноклонального иммуноглобулина |
| В-лимфоцит | Клетка адаптивного иммунитета | Распознавание антигена, образование клеток памяти и плазматических клеток | Мембранные иммуноглобулины; после активации — антитела через плазматические клетки | Иммунофенотипирование CD19, CD20, CD79a |
| Моноцит | Миелоидная клетка крови | Фагоцитоз, презентация антигена, участие в воспалении | Цитокины, лизосомальные ферменты, компоненты окислительного взрыва | Моноцитоз наблюдается при хроническом воспалении и некоторых инфекциях |
| Макрофаг | Производное моноцита или тканевой предшественник | Фагоцитоз, элиминация клеточного детрита, презентация антигена | Цитокины, хемокины, ферменты, активные формы кислорода | Характерен для очагов хронического воспаления и гранулематозных реакций |
| Базофил | Гранулоцит миелоидного происхождения | Участие в реакциях немедленной гиперчувствительности | Гистамин, гепарин, лейкотриены и другие медиаторы аллергии | Базофилия возможна при аллергии и миелопролиферативных заболеваниях |
В лабораторной диагностике результат продукции иммуноглобулинов оценивают с помощью электрофореза белков сыворотки, иммунофиксации и количественного определения отдельных классов иммуноглобулинов. Поликлональное увеличение γ-глобулинов обычно отражает хроническую инфекцию, аутоиммунное или воспалительное заболевание. Узкий моноклональный пик, или M-компонент, требует исключения моноклональной гаммапатии и плазмоклеточного новообразования. Таким образом, правильный ответ определяется функциональной специализацией плазматических клеток как эффекторных клеток В-клеточного иммунитета.