2) CD3+ (+)
3) CD16+
4) CD20+
Количество Т-лимфоцитов определяют по экспрессии CD3 — пан-Т-клеточного маркера, входящего в состав комплекса с Т-клеточным рецептором (TCR/CD3). CD3 присутствует на поверхности большинства зрелых Т-лимфоцитов независимо от их функциональной принадлежности к CD4+— или CD8+-субпопуляции, поэтому доля CD3+-клеток отражает общее содержание Т-клеток в исследуемом образце. На практике показатель получают методом проточной цитометрии в виде относительного содержания, а абсолютное число рассчитывают с учётом общего количества лимфоцитов в крови.
Остальные маркеры не являются признаками общей Т-клеточной популяции. CD20 характерен преимущественно для В-лимфоцитов, CD16 — для естественных киллеров и части клеток миелоидного ряда, а CD11 обозначает семейство интегринов, экспрессируемых на различных лейкоцитах и не обладающих достаточной специфичностью для идентификации Т-клеток. Для более детальной характеристики иммунного статуса после выделения CD3+-клеток оценивают экспрессию CD4 и CD8, а также другие маркеры активации, зрелости или функциональной дифференцировки.
| Маркер | Основная клеточная популяция | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| CD3 | Зрелые Т-лимфоциты | Пан-Т-клеточный маркер; используется для определения общего количества Т-клеток |
| CD4 | Т-хелперы и другие CD4+-клетки | Позволяет оценить субпопуляцию Т-хелперов и рассчитать соотношение CD4/CD8 |
| CD8 | Цитотоксические Т-лимфоциты и часть супрессорных клеток | Характеризует CD8+-субпопуляцию; интерпретируется совместно с CD3 |
| CD20 | В-лимфоциты | Маркер В-клеточной линии, не используется для подсчёта Т-лимфоцитов |
| CD16 | NK-клетки и часть моноцитов | Компонент оценки NK-популяции, особенно в сочетании с CD56; неспецифичен для Т-клеток |
| CD11 | Моноциты, гранулоциты, NK-клетки и отдельные лимфоцитарные субпопуляции | Маркер адгезии и миграции; не является пан-Т-клеточным признаком |
В клинической лабораторной диагностике подсчёт CD3+-клеток особенно важен при оценке иммунодефицитных состояний, ВИЧ-инфекции, лимфопролиферативных заболеваний и после трансплантации. Результат следует интерпретировать с учётом абсолютного числа лимфоцитов, возраста пациента и референсных интервалов лаборатории. Изменение общего числа Т-лимфоцитов может сочетаться с нормальным или нарушенным соотношением CD4/CD8, поэтому при необходимости проводят расширенное иммунологическое фенотипирование.