2) CD14, HLA-DR (+)
3) CD34, CD294
4) CD2, CD5
Правильный ответ — CD14, HLA-DR. Моноциты относятся к клеткам миелоидного ряда и в норме экспрессируют CD14 — мембранный гликопротеин, участвующий в распознавании липополисахарида бактериальной стенки в составе рецепторного комплекса врождённого иммунитета. HLA-DR является молекулой главного комплекса гистосовместимости II класса; её наличие отражает способность моноцитов участвовать в презентации антигена Т-лимфоцитам.
В проточной цитометрии моноциты обычно идентифицируются по сочетанию CD14, CD33, CD64, CD11b и HLA-DR с учётом прямого и бокового светорассеяния. Экспрессия CD14 и HLA-DR позволяет отличать их от лимфоцитов: CD19 и CD22 характерны преимущественно для В-клеток, CD2 и CD5 — для Т-клеточной линии, а CD34 указывает на гемопоэтические клетки-предшественники. CD294 (CRTH2) чаще используется как маркер клеток, связанных с эозинофильным и Th2-типом иммунного ответа, и не является типичным идентификационным маркером моноцитов.
| Маркер или сочетание | Основная клеточная принадлежность | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| CD14 | Моноциты, макрофаги; частично другие миелоидные клетки | Ключевой маркер моноцитарной дифференцировки и рецепторного комплекса врождённого иммунитета |
| HLA-DR | Антигенпрезентирующие клетки, включая моноциты | Отражает экспрессию MHC II класса и способность к презентации антигена; входит в стандартную панель идентификации моноцитов |
| CD14++CD16− | Классические моноциты | Преимущественно фагоцитарная и провоспалительная функция; основная популяция в периферической крови |
| CD14++CD16+ | Промежуточные моноциты | Повышенная экспрессия HLA-DR; выраженная антигенпрезентирующая активность |
| CD14+CD16++ | Неклассические моноциты | Участвуют в иммунном надзоре за эндотелием и удалении клеточных фрагментов |
| CD19, CD22 | В-лимфоциты | Маркеры В-клеточной линии, не определяют моноцитарную принадлежность |
| CD2, CD5 | Т-лимфоциты | Маркеры преимущественно Т-клеточной дифференцировки |
Интенсивность HLA-DR на моноцитах может изменяться при тяжёлых инфекциях, сепсисе и вторичной иммунной супрессии, поэтому её оценивают в составе комплексной иммунологической панели. Для надёжной идентификации клеток учитывают не один антиген, а сочетание поверхностных маркеров, морфологических характеристик и параметров светорассеяния. CD14/HLA-DR-профиль также используется для оценки функционального состояния моноцитов и выраженности иммунного ответа.