2) 24
3) 48 (+)
4) 36
Правильный срок хранения составляет 48 часов. Согласно действующим правилам клинического использования донорской крови, после завершения трансфузии пробирку с образцом крови реципиента сохраняют при температуре от +2 до +6 °C вместе с контейнером, содержащим остаток перелитого компонента крови. Такой порядок обеспечивает возможность повторного лабораторного исследования при подозрении на посттрансфузионную реакцию или осложнение.
Сохранённый образец позволяет повторно определить группу крови по системе AB0 и резус-принадлежность, провести пробы на индивидуальную совместимость, прямой антиглобулиновый тест и другие исследования, направленные на выявление иммунного гемолиза. Сопоставление крови реципиента с остатком трансфузионной среды помогает установить возможную несовместимость, ошибку идентификации или появление антител к антигенам эритроцитов.
Температурный диапазон +2…+6 °C замедляет клеточные и биохимические изменения, ограничивает размножение микроорганизмов и одновременно исключает замораживание образца. Соблюдение установленного срока и условий хранения является частью системы прослеживаемости и контроля безопасности гемотрансфузионной терапии.
| Объект или исследование | Условие | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Образец крови реципиента | Хранение 48 часов при +2…+6 °C | Материал для повторного иммуногематологического исследования |
| Остаток донорского компонента | Не менее 5 мл в исходном контейнере | Позволяет проверить соответствие и совместимость перелитой среды |
| Повторное определение AB0 | Исследование эритроцитов и сыворотки | Выявляет групповую несовместимость или ошибку идентификации |
| Определение резус-принадлежности | Контроль антигена D и других значимых антигенов | Помогает установить резус-конфликт или аллоиммунизацию |
| Прямой антиглобулиновый тест | Выявление иммуноглобулинов или комплемента на эритроцитах | Подтверждает иммунный механизм гемолиза |
| Повторная проба на совместимость | Сопоставление крови реципиента и донора | Определяет наличие серологической несовместимости |
| Контроль условий хранения | Отдельное холодильное оборудование с регистрацией температуры | Обеспечивает сохранность материала и достоверность результатов |
При появлении лихорадки, озноба, боли в пояснице, гипотензии, гемоглобинурии или других симптомов после переливания трансфузию прекращают и начинают лабораторное расследование. Наличие сохранённых образцов значительно повышает достоверность установления причины осложнения. По истечении 48 часов материал утилизируют в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями. Правильная маркировка пробирки и документирование всех этапов не менее важны, чем соблюдение температурного режима.