2) защита организма от чужеродных микроорганизмов путем киллинга (убийства) и переваривания их
3) выполнение роли клеток-мусорщиков , убивающих и разрушающих собственные клетки организма: поврежденные, дефектные, старые
4) секреция биологически активных веществ, регулирующих образование других иммунокомпетентных клеток
Макрофагально-фагоцитарная система, или система мононуклеарных фагоцитов, включает моноциты крови и тканевые макрофаги: гистиоциты, купферовские клетки печени, альвеолярные макрофаги, микроглию и другие специализированные популяции. Ее основные задачи относятся к врожденной защите: распознавание, поглощение и уничтожение микроорганизмов, удаление погибших и поврежденных клеток, переработка клеточного детрита, а также представление антигенов лимфоцитам через молекулы HLA II класса.
Макрофаги уничтожают поглощенные частицы в фаголизосомах с участием активных форм кислорода и азота, лизосомальных ферментов и кислой среды. Кроме того, они секретируют цитокины и другие медиаторы, включая интерлейкины-1, -6, -12, фактор некроза опухоли и колониестимулирующие факторы, регулируя воспаление, кроветворение и взаимодействие клеток иммунной системы. Однако синтез иммуноглобулинов не является функцией макрофагов: антитела продуцируются активированными В-лимфоцитами, главным образом плазматическими клетками, после антигенной стимуляции и, часто, при участии Т-хелперов.
| Клеточная популяция | Основная функция | Ключевые механизмы или продукты | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Моноциты и макрофаги | Фагоцитоз, элиминация микроорганизмов и клеточного детрита | Фаголизосомы, активные формы кислорода и азота, лизосомальные ферменты | Оценка моноцитоза, тканевой инфильтрации, активности воспаления |
| Макрофаги как антигенпредставляющие клетки | Запуск и поддержание адаптивного иммунного ответа | Презентация пептидов через HLA II, экспрессия костимулирующих молекул | Связь врожденного и приобретенного иммунитета |
| Макрофаги воспалительного профиля | Формирование локальной воспалительной реакции | Секреция IL-1, IL-6, TNF, хемокинов | Участие в лихорадке, острофазовом ответе и привлечении лейкоцитов |
| В-лимфоциты | Распознавание антигена и дифференцировка в антителопродуцирующие клетки | В-клеточный рецептор, клональная активация, иммунологическая память | Изменения числа и функциональной активности В-клеток при иммунодефицитах |
| Плазматические клетки | Секреция иммуноглобулинов | Синтез IgM, IgG, IgA, IgE и IgD; интенсивный белковый синтез | Определение иммуноглобулинов, электрофорез белков, выявление моноклонального компонента |
| Нейтрофильные гранулоциты | Быстрый фагоцитоз и уничтожение преимущественно внеклеточных бактерий | Дегрануляция, окислительный взрыв, образование внеклеточных ловушек | Нейтрофилез и нейтропения имеют значение при инфекциях и нарушениях кроветворения |
Таким образом, макрофаги могут поглощать иммунные комплексы и связывать антитела Fc-рецепторами, но это не означает их способности синтезировать иммуноглобулины. Удаление старых эритроцитов, микроорганизмов и поврежденных клеток осуществляется преимущественно макрофагами селезенки, печени и костного мозга. Нарушение их функции повышает риск инфекций, хронического воспаления и накопления тканевого детрита. Оценка моноцитов, маркеров активации фагоцитоза, цитокинового профиля и уровня иммуноглобулинов позволяет разграничить дефекты фагоцитарного и гуморального звеньев иммунитета.