2) IgA > IgG > IgD > IgM > IgE
3) IgM > IgG > IgD > IgA
4) IgG > IgA > IgE > IgM > IgD
У здоровых взрослых основную долю иммуноглобулинов сыворотки составляет IgG — примерно 70–อบ80% общего содержания. Его высокая концентрация связана с длительным периодом полужизни, постоянной продукцией плазматическими клетками и ведущей ролью в системном вторичном иммунном ответе; IgG также способен проходить через плаценту. Следующим по количеству является IgA, преимущественно в мономерной форме в сыворотке и в димерной форме в секретах слизистых оболочек.
Концентрация IgM ниже, несмотря на его важное значение в первичном иммунном ответе: это крупный пентамер, главным образом ограниченный внутрисосудистым пространством и синтезируемый раньше других классов при первичном контакте с антигеном. IgD присутствует в сыворотке в следовых количествах и преимущественно экспрессируется на поверхности наивных В-лимфоцитов как компонент антигенного рецептора. IgE имеет минимальное содержание в крови, поскольку большая его часть связана с высокоаффинными FcεRI-рецепторами тучных клеток и базофилов; он участвует в реакциях немедленной гиперчувствительности и защите от гельминтов. Поэтому правильная последовательность: IgG > IgA > IgM > IgD > IgE.
| Класс | Ориентировочное содержание в сыворотке | Преимущественная форма или распределение | Основная функция |
|---|---|---|---|
| IgG | Наиболее высокое: около 8–16 г/л | Мономер; хорошо распределяется во внесосудистом пространстве | Вторичный иммунный ответ, опсонизация, нейтрализация токсинов и вирусов, активация комплемента; трансплацентарный перенос |
| IgA | Обычно около 0,7–4 г/л | В сыворотке преимущественно мономер; в секретах — димер с секреторным компонентом | Местная защита слизистых оболочек, нейтрализация антигенов без выраженного воспаления |
| IgM | Обычно около 0,4–2,3 г/л | В сыворотке преимущественно пентамер | Ранний первичный иммунный ответ, агглютинация антигенов, наиболее эффективная активация классического пути комплемента |
| IgD | Следовые количества, обычно менее 0,1 г/л | Главным образом мембранная форма на наивных В-лимфоцитах | Участие в активации и антигенной рецепции В-лимфоцитов; диагностическое значение в сыворотке ограничено |
| IgE | Минимальное: обычно менее 0,1 мг/л | Большая часть связана с FcεRI-рецепторами тучных клеток и базофилов | Аллергические реакции немедленного типа и противопаразитарный иммунитет |
Абсолютные референсные интервалы иммуноглобулинов зависят от метода исследования, возраста и особенностей лаборатории, однако общий порядок их концентраций у взрослых сохраняется. Изменение этого соотношения может наблюдаться при моноклональных гаммапатиях, иммунодефицитах, аллергических и паразитарных заболеваниях. Для интерпретации результата оценивают не только общий уровень иммуноглобулинов, но и клиническую картину, электрофорез белков, наличие специфических антител и другие показатели иммунного статуса.