2) неоплодотворёнными яйцами аскарид с белковой оболочкой (+)
3) неоплодотворёнными яйцами аскарид без белковой оболочки
4) неоплодотворёнными яйцами власоглава
Описанные морфологические признаки характерны для неоплодотворённых яиц Ascaris lumbricoides, сохраняющих наружную белковую (альбуминозную) оболочку. Они обычно имеют неправильную, вытянутую форму, коричневую окраску и неровную фестончатую поверхность; содержимое представлено крупными гранулами желтка и не содержит сформированного зародыша. Коричневый цвет обусловлен адсорбцией пигментов кишечного содержимого на белковом слое оболочки.
Неоплодотворённые яйца образуются при отсутствии оплодотворения яйцеклеток самцами. Вследствие этого в них не развивается эмбрион, а внутреннее содержимое остаётся грубозернистым. В отличие от них, оплодотворённые яйца чаще имеют правильную овальную форму, более компактное содержимое и после пребывания во внешней среде способны эмбрионироваться; инвазионными становятся яйца с сформированной личинкой. В лабораторной диагностике аскаридоза яйца выявляют при микроскопии нативных или концентрированных препаратов кала.
Сохранение белковой оболочки является важным диагностическим признаком: её неровная поверхность позволяет отличить обычные яйца аскарид от декортицированных, у которых наружный слой утрачен и оболочка становится гладкой и бесцветной. Яйца власоглава имеют другую типичную форму — лимоноподобную или бочонкообразную, с прозрачными пробочками на обоих полюсах.
| Объект сравнения | Форма и размеры | Оболочка | Внутреннее содержимое | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|---|
| Оплодотворённое яйцо аскариды с белковой оболочкой | Овальное, относительно правильной формы, обычно около 45–75 × 35–50 мкм | Толстая коричневая оболочка с фестончатым альбуминозным слоем | Плотное зернистое содержимое; при созревании формируется личинка | Подтверждает кишечный аскаридоз; после эмбрионации становится инвазионным |
| Неоплодотворённое яйцо аскариды с белковой оболочкой | Крупнее, часто вытянутое и неправильной формы, примерно 85–95 × 43–47 мкм | Коричневая, неровная, фестончатая белковая оболочка | Грубозернистая масса без зародыша | Морфологический признак, соответствующий правильному ответу; не становится инвазионным |
| Неоплодотворённое яйцо аскариды без белковой оболочки | Форма может быть овальной или неправильной | Гладкая, прозрачная или бесцветная; наружный альбуминозный слой утрачен | Грубозернистое содержимое сохраняется | Декортицированная форма; отсутствие фестончатой поверхности не исключает аскаридоз |
| Яйцо власоглава (Trichuris trichiura) | Бочонкообразное или лимоноподобное | Гладкая толстая оболочка, полюса закрыты пробочками | Одноклеточное содержимое, постепенно эмбрионирующее во внешней среде | Дифференцируется от яиц аскариды по форме и наличию двух полярных пробочек |
| Белковая оболочка яйца аскариды | Формирует неровные мамиллярные выступы на поверхности | Окрашивается в коричневый цвет пигментами кишечного содержимого | Может быть сохранена или утрачена | Сохранение слоя облегчает микроскопическую идентификацию вида |
| Эмбрионированное яйцо аскариды | Обычно овальное, с развивающейся личинкой | Прочная многослойная оболочка, устойчивая во внешней среде | Сформированная личинка | Инвазионная стадия, заражение происходит при проглатывании зрелых яиц |
Выявление таких яиц свидетельствует о наличии половозрелых аскарид в кишечнике, однако по одному морфологическому признаку нельзя оценить интенсивность инвазии. Для повышения чувствительности исследования применяют методы концентрации и исследуют повторные образцы кала. Отсутствие яиц в анализе не исключает раннюю миграционную фазу заболевания, когда паразиты ещё не достигли половой зрелости. При микроскопической дифференциации решающее значение имеют форма яйца, характер наружной оболочки и строение содержимого.