2) организации и физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей
3) органы законодательной власти субъектов Российской Федерации
4) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации (+)
Страхователями по обязательному медицинскому страхованию для неработающих граждан являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти соответствующего субъекта. Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации . В данном контексте неработающие граждане — это установленная законодательством категория застрахованных лиц, не имеющих работодателя, который мог бы перечислять страховые взносы.
Орган исполнительной власти субъекта обеспечивает организацию страхования и уплату взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения за счет средств регионального бюджета в установленном порядке. Страховые медицинские организации выполняют другую функцию: они являются страховщиками, осуществляют деятельность в системе ОМС, оплачивают медицинскую помощь, контролируют ее объемы и качество и защищают права застрахованных лиц. Органы законодательной власти принимают нормативные правовые акты, но не выступают страхователями.
| Категория участников или граждан | Кто является страхователем | Основная функция в системе ОМС |
|---|---|---|
| Неработающие граждане | Уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации | Обеспечение страхования и уплаты взносов за неработающее население |
| Работающие граждане по трудовому договору | Работодатель: организация, индивидуальный предприниматель или физическое лицо | Исчисление и перечисление страховых взносов с выплат работнику |
| Индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и иные лица частной практики | Самостоятельно в отношении собственного страхования; при наличии работников — также как работодатели | Уплата взносов за себя и, при наличии работников, за застрахованных сотрудников |
| Страховая медицинская организация | Не является страхователем неработающего населения | Осуществляет страховую деятельность, оплачивает медицинскую помощь и защищает права застрахованных |
| Территориальный фонд ОМС | Как правило, не выступает страхователем неработающих граждан | Организует финансовое обеспечение территориальной программы ОМС и взаимодействие участников системы |
| Органы законодательной власти субъекта | Не являются страхователями | Участвуют в нормативном регулировании и утверждении региональных правовых решений |
Таким образом, правильный ответ определяется разграничением трех ролей: страхователь уплачивает взносы, страховщик организует страховое обеспечение, а медицинская организация оказывает медицинскую помощь. Для неработающих граждан работодателя нет, поэтому обязанность страхователя возлагается на уполномоченный исполнительный орган субъекта. Наличие или отсутствие официальной регистрации гражданина в качестве безработного не изменяет этот принцип, если он относится к предусмотренной законом категории неработающего населения.