2) жидкая
3) кремовая (+)
4) гелевая
Сухая кожа (ксероз) характеризуется снижением содержания кожного сала и межклеточных липидов рогового слоя, нарушением барьерной функции эпидермиса и повышенной трансэпидермальной потерей воды. Клинически это проявляется ощущением стянутости, шелушением, шероховатостью, снижением эластичности и повышенной чувствительностью к внешним воздействиям. Поэтому основная задача ухода состоит в уменьшении испарения воды и восстановлении липидного барьера.
Кремовая консистенция обеспечивает сочетание водной и жировой фаз, благодаря чему косметическое средство может одновременно содержать увлажнители, эмоленты и окклюзивные компоненты. Эмоленты заполняют неровности рогового слоя, а липидная фаза формирует защитную пленку и снижает трансэпидермальную потерю воды. Для выраженной сухости предпочтительны более насыщенные кремы, часто типа вода в масле , тогда как легкие эмульсии типа масло в воде применяют при умеренной сухости и в дневном уходе.
| Консистенция | Особенности состава и действия | Предпочтительное применение | Ограничения |
|---|---|---|---|
| Жидкая | Низкая вязкость, небольшое содержание липидов, быстрое распределение | Нормальная или жирная кожа, легкие дневные средства | Недостаточно восстанавливает барьер при ксерозе |
| Гелевая | Преимущественно водная основа, легкое охлаждающее ощущение | Жирная, комбинированная кожа, склонность к акне | Может усиливать ощущение сухости и стянутости, особенно при наличии спиртов |
| Кремовая, эмульсия масло в воде | Сочетание воды и липидов, умеренное увлажняющее и смягчающее действие | Умеренная сухость, дневной уход, теплый сезон | При выраженном нарушении барьера может требоваться более жирная форма |
| Кремовая, эмульсия вода в масле | Повышенное содержание липидной фазы, выраженное окклюзивное действие | Сухая, чувствительная кожа, ксероз, холодный и ветреный климат | Может восприниматься как тяжелая и не всегда подходит жирной коже |
| Масляная | Содержит преимущественно липиды, уменьшает испарение воды с поверхности кожи | Локальные участки выраженной сухости, защита отдельных зон | Не восполняет водную фазу и не всегда содержит увлажнители; возможна комедогенность отдельных масел |
| Мазевая или бальзамическая | Максимальная окклюзия, высокая концентрация жиров и восков | Выраженный ксероз, трещины, участки с нарушенным барьером | Ограниченная косметическая приемлемость, риск окклюзии и фолликулита |
Выбор конкретного крема должен учитывать степень сухости, чувствительность кожи, наличие воспаления и локализацию нанесения. В составе средств целесообразны физиологические липиды, церамиды, жирные кислоты, холестерин, глицерин и другие увлажняющие компоненты. При раздражении или микротрещинах предпочтительны формулы без отдушек, этанола и потенциально сенсибилизирующих добавок. При стойком зуде, эритеме или трещинах необходимо исключить дерматозы, сопровождающиеся вторичной сухостью кожи.