2) инкоботулинумтоксин
3) онаботулинумтоксин
4) летиботулинумтоксин (+)
Препарат Botulax содержит ботулинический нейротоксин серотипа A, международное непатентованное наименование которого — летиботулинумтоксин A (letibotulinumtoxinA). Поэтому именно летиботулинумтоксин является его генерическим названием, тогда как Botulax — торговое наименование конкретного лекарственного препарата. Обозначение A указывает на серотип токсина, определяющий его молекулярные свойства и механизм действия.
После инъекции токсин избирательно связывается с пресинаптическими окончаниями холинергических нервов и проникает внутрь нервного окончания. Каталитическая лёгкая цепь расщепляет белок SNAP-25, входящий в комплекс SNARE, вследствие чего нарушается слияние синаптических везикул с мембраной и временно блокируется высвобождение ацетилхолина. Возникает локальная обратимая хемоденервация: снижается сократимость мимических мышц, что используется для коррекции динамических морщин и лечения ряда мышечных гиперактивностей.
| Международное наименование | Серотип | Пример торгового препарата | Ключевая характеристика |
|---|---|---|---|
| Летиботулинумтоксин A | A | Botulax | Активное вещество препарата; вызывает временную блокаду высвобождения ацетилхолина |
| Онаботулинумтоксин A | A | Botox | Другой препарат ботулинического токсина типа A; единицы активности специфичны для данного препарата |
| Абоботулинумтоксин A | A | Dysport | Препарат типа A с собственной системой биологической активности и дозирования |
| Инкоботулинумтоксин A | A | Xeomin | Высокоочищенный нейротоксин типа A без комплексообразующих белков |
| Релаботулинумтоксин A | A | Препараты, зарегистрированные под соответствующим торговым названием | Отдельное международное наименование; не является синонимом летиботулинумтоксина |
| Ботулинический токсин типа B | B | Римаботулинумтоксин B | Иной серотип с отличающейся молекулярной мишенью и самостоятельным профилем эффективности и безопасности |
Единицы биологической активности различных препаратов ботулинического токсина не являются взаимозаменяемыми и не должны пересчитываться по простому арифметическому коэффициенту. Выбор дозы, разведение и точки введения определяются утверждённой инструкцией, анатомической зоной и индивидуальной мышечной активностью пациента. Клинический эффект обычно развивается постепенно и сохраняется несколько месяцев, после чего нервно-мышечная передача восстанавливается. Таким образом, торговое название Botulax и международное наименование летиботулинумтоксин A обозначают один препарат на уровне бренда и действующего вещества соответственно.