2) физическим
3) кислотным (+)
4) ферментативным
Гликолевый пилинг относится к кислотным химическим пилингам, поскольку его активным компонентом является гликолевая кислота — 2-гидроксиуксусная кислота, представитель альфа-гидроксикислот (AHA). Это низкомолекулярное, водорастворимое соединение проникает в роговой слой и ослабляет сцепление корнеоцитов, в том числе за счёт воздействия на корнеодесмосомы. В результате ускоряется десквамация, уменьшается гиперкератоз, улучшается рельеф и однородность поверхности кожи.
Механизм процедуры основан на контролируемом химическом повреждении эпидермиса, а не на механическом истирании или ферментативном расщеплении белков. Обычно гликолевый пилинг относят к поверхностным: глубина воздействия определяется концентрацией кислоты, значением pH, временем экспозиции, буферностью препарата и состоянием кожи. При курсовом применении возможно улучшение проявлений фотостарения, поствоспалительной гиперпигментации и комедональной формы акне, однако необходимы оценка фототипа, состояния кожного барьера и строгая фотозащита.
| Вид воздействия | Основные представители | Ведущий механизм | Типичные особенности |
|---|---|---|---|
| Альфа-гидроксикислотный | Гликолевая, молочная, миндальная кислоты | Ослабление межклеточной адгезии корнеоцитов, ускорение десквамации | Преимущественно поверхностное воздействие; коррекция гиперкератоза, тусклого цвета кожи, поверхностной пигментации |
| Бета-гидроксикислотный | Салициловая кислота | Кератолитическое и комедонолитическое действие, проникновение в липидную среду фолликула | Особенно полезен при жирной коже и акне; обладает противовоспалительными свойствами |
| Трихлоруксуснокислотный | Трихлоруксусная кислота | Коагуляция белков и контролируемое повреждение эпидермиса и дермы | Глубина зависит от концентрации и техники; возможны срединные пилинги |
| Фенольный, или ароматический | Фенол | Глубокая химическая денатурация белков | Глубокое воздействие, более высокий риск осложнений и системной токсичности; не является механизмом гликолевого пилинга |
| Ферментативный | Папаин, бромелайн, протеазы | Протеолиз поверхностных белковых структур рогового слоя | Как правило, более мягкое поверхностное воздействие без основного участия кислот |
| Физический механический | Микродермабразия, абразивные методики | Снятие роговых масс за счёт трения или контролируемого шлифования | Эффект определяется энергией и глубиной механического воздействия, а не химическими свойствами кислоты |
Кислотная классификация гликолевого пилинга определяется химической природой действующего вещества и его кератолитическим механизмом. Интенсивность процедуры нельзя оценивать только по проценту кислоты: существенное значение имеют pH, доля свободной кислоты и время контакта с кожей. До и после процедуры учитывают риск раздражительного дерматита, герпетической инфекции и поствоспалительной гиперпигментации. Соблюдение протокола нанесения, нейтрализации, если она предусмотрена формулой, и фотозащиты снижает вероятность осложнений.