2) 4
3) 2
4) 1 (+)
Единственной основной мышцей, поднимающей бровь, является лобное брюшко затылочно-лобной мышцы — m. frontalis. При сокращении оно смещает кожу лба и бровей вверх, формируя поперечные складки лба и участвуя в мимическом выражении удивления или настороженности. Мышца не имеет типичного костного прикрепления в нижней части: её волокна вплетаются в кожу бровей и соединяются с волокнами круговой мышцы глаза.
Остальные мышцы глабеллярной и периорбитальной областей преимущественно опускают бровь или смещают её медиально. К ним относятся мышца, сморщивающая бровь, мышца гордецов и верхние волокна круговой мышцы глаза. Форма и положение бровей определяются динамическим равновесием между лобной мышцей-леватором и комплексом мышц-депрессоров, что имеет принципиальное значение при планировании ботулинотерапии верхней трети лица.
| Мышца | Основное действие на бровь | Характерный мимический признак | Косметологическое значение |
|---|---|---|---|
| Лобное брюшко затылочно-лобной мышцы | Поднимает бровь | Поперечные складки лба | Единственный основной леватор; чрезмерное расслабление может вызвать опущение бровей |
| Мышца, сморщивающая бровь | Смещает бровь медиально и вниз | Вертикальные межбровные складки | Основная мишень при коррекции глабеллярных морщин |
| Мышца гордецов | Опускает медиальную часть бровей | Поперечные складки в области переносицы | Участвует в формировании межбровного комплекса |
| Круговая мышца глаза, глазничная часть | Опускает преимущественно латеральную часть брови | Складки в латеральной периорбитальной области | Избыточная коррекция может нарушить естественное положение хвоста брови |
| Мышца, опускающая бровь | Опускает медиальный отдел брови | Усиление нахмуренного выражения лица | Функционально относится к комплексу депрессоров брови |
| Баланс мышц верхней трети лица | Определяет высоту и контур брови | Асимметрия или компенсаторное напряжение лба | Оценивается до введения ботулинического токсина |
Перед косметологической коррекцией необходимо оценивать положение бровей в покое и при активной мимике. Особенно важно выявлять компенсаторную гиперактивность лобной мышцы у пациентов с нависанием тканей верхнего века. Чрезмерное снижение активности единственного леватора способно привести к латеральному или общему птозу брови. Сохранение функционального баланса между леватором и депрессорами обеспечивает естественный эстетический результат.