2) кислотным
3) механическим (+)
4) щелочным
Микрокристаллическая дермабразия относится к механическим пилингам, поскольку удаление поверхностных слоёв рогового слоя происходит за счёт физического воздействия на кожу. Во время процедуры поток микрокристаллов, чаще оксида алюминия, направляется на поверхность кожи, после чего частицы вместе с десквамированными корнеоцитами удаляются вакуумной системой. В аппаратах алмазной микродермабразии аналогичный эффект достигается абразивной насадкой без использования свободных кристаллов.
Контролируемая эксфолиация уменьшает толщину гиперкератотического рогового слоя, выравнивает микрорельеф и способствует ускорению эпидермального обновления. Умеренное механическое повреждение также может стимулировать микроциркуляцию и ремоделирование поверхностных структур дермы, однако глубина воздействия обычно ограничивается эпидермисом. В отличие от кислотных, щелочных и энзимных пилингов, процедура не основана на химическом разрушении межклеточных связей или протеолитическом расщеплении кератина.
| Вид пилинга | Основной механизм | Типичные средства или методы | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| Механический | Физическое удаление корнеоцитов абразивным воздействием | Микрокристаллическая и алмазная дермабразия, гоммажи | Эксфолиация определяется интенсивностью трения, вакуума и абразивностью насадки |
| Кислотный | Химическое ослабление связей между корнеоцитами и контролируемая коагуляция белков | Гликолевая, молочная, салициловая, трихлоруксусная кислоты | Глубина зависит от вида кислоты, концентрации, pH и времени экспозиции |
| Энзимный | Протеолитическое расщепление белковых компонентов рогового слоя | Папаин, бромелайн, ферментные комплексы | Обычно оказывает более мягкое поверхностное действие без выраженного абразивного эффекта |
| Щелочной | Химическое разрыхление и омыление липидных компонентов эпидермального барьера | Щелочные кератолитические составы | Характерны высокий pH и необходимость строгого контроля времени воздействия |
| Поверхностный по глубине | Воздействие преимущественно в пределах рогового и зернистого слоёв эпидермиса | Большинство процедур микродермабразии | Обычно сопровождается кратковременной эритемой без формирования раневой поверхности |
| Срединный и глубокий | Повреждение эпидермиса и различных уровней дермы | Срединные и глубокие химические пилинги, хирургическая дермабразия | Требует более длительной реабилитации и имеет повышенный риск дисхромий и рубцевания |
Микродермабразию применяют для коррекции неровного микрорельефа, поверхностного гиперкератоза, тусклого цвета кожи и неглубоких постакне-изменений. Интенсивность процедуры подбирают с учётом фототипа, чувствительности кожи и состояния эпидермального барьера. Активные воспалительные дерматозы, герпетическая инфекция, повреждение кожного покрова и склонность к патологическому рубцеванию требуют отказа от процедуры или её переноса. После воздействия необходимы мягкий уход, восстановление барьерной функции и регулярная фотопротекция.