2) антипигментационный
3) бактерицидный
4) комедонолитический
Яблочная кислота относится к α-гидроксикислотам (AHA) и применяется преимущественно в поверхностных химических пилингах и средствах для коррекции признаков фотостарения. Ее воздействие связано с ослаблением связей между корнеоцитами рогового слоя, ускорением десквамации и стимуляцией обновления эпидермиса. В результате улучшаются гладкость и текстура кожи, повышается ее однородность, а процессы физиологической регенерации становятся более активными.
Регенерирующий эффект включает не только удаление поверхностно расположенных роговых масс, но и активацию пролиферации клеток базального слоя; при курсовом применении возможно усиление синтеза компонентов внеклеточного матрикса. Выраженность действия зависит от концентрации, pH, времени экспозиции и состояния кожного барьера. Осветление поствоспалительной пигментации может возникать вторично, вследствие ускоренного обновления эпидермиса, однако не является ведущим фармакодинамическим свойством яблочной кислоты.
Бактерицидное действие для нее нехарактерно: кислая среда может ограничивать рост отдельных микроорганизмов, но не заменяет антибактериальную терапию. Комедонолитический эффект также не является основным, поскольку для растворения липидного содержимого комедонов предпочтительнее липофильные β-гидроксикислоты, прежде всего салициловая кислота. Поэтому в рамках косметологической классификации яблочную кислоту относят главным образом к средствам, ускоряющим обновление и регенерацию кожи.
| Вещество | Химическая группа | Преимущественный эффект | Основной механизм | Типичные косметологические задачи |
|---|---|---|---|---|
| Яблочная кислота | α-гидроксикислота | Регенерирующий, обновляющий | Ослабление межклеточных связей рогового слоя, ускорение эпидермального turnover | Тусклый цвет кожи, неровный рельеф, поверхностные возрастные изменения |
| Гликолевая кислота | α-гидроксикислота | Выраженный кератолитический и ремоделирующий | Быстрое проникновение и снижение сцепления корнеоцитов | Гиперкератоз, фотостарение, поверхностная гиперпигментация |
| Молочная кислота | α-гидроксикислота | Кератолитический и увлажняющий | Десквамация с дополнительным удержанием воды в роговом слое | Сухость, мелкоморщинистый рельеф, чувствительная кожа |
| Миндальная кислота | α-гидроксикислота | Мягкий обновляющий и кератолитический | Более медленное проникновение из-за крупной молекулы | Чувствительная кожа, легкие формы акне, постакне |
| Салициловая кислота | β-гидроксикислота | Комедонолитический и противовоспалительный | Липофильное проникновение в сально-роговые массы и уменьшение фолликулярной гиперкератинизации | Комедональная форма акне, жирная кожа, себорея |
| Азелаиновая кислота | Дикарбоновая кислота | Антипигментационный и противовоспалительный | Торможение тирозиназы и нормализация кератинизации, снижение воспаления | Поствоспалительная гиперпигментация, акне, розацеа |
Выбор кислоты определяется не только ее названием, но и концентрацией, кислотностью препарата, длительностью контакта и индивидуальной реактивностью кожи. При нарушении кожного барьера даже поверхностное воздействие может вызвать эритему, жжение и поствоспалительную гиперпигментацию. Во время курса необходима фотозащита широкого спектра, поскольку ускорение обновления эпидермиса повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. Перед процедурой оценивают фототип, наличие воспалительных дерматозов и противопоказаний к химическому пилингу.