2) дозированное воздействие отрицательного давления на ороговевшие клетки кожи
3) воздействие импульсным током высокой частоты
4) применение низкочастотного импульсного тока сверхмалой силы
Ультразвуковая чистка лица относится к аппаратным методам поверхностной эксфолиации. Рабочая насадка-скрабер передает на увлажненную кожу высокочастотные механические колебания, которые разрыхляют роговой слой, уменьшают сцепление его клеток и облегчают удаление поверхностных чешуек, избытка кожного сала и рыхлого содержимого устьев сально-волосяных фолликулов. Жидкая контактная среда необходима для эффективной передачи ультразвука и возникновения микрокавитационных и акустических эффектов.
С морфологической точки зрения корректнее говорить не о десмосомах обычных кератиноцитов, а о корнеодесмосомах — специализированных межклеточных структурах, обеспечивающих сцепление корнеоцитов в роговом слое. Ослабление и разрушение этих контактов лежит в основе десквамации, то есть отделения ороговевших клеток с поверхности эпидермиса. Поэтому отмеченный вариант правильно передает основной принцип процедуры, хотя терминологически точнее описывать воздействие как механическое разрыхление рогового слоя и снижение адгезии между корнеоцитами.
Отрицательное давление является физическим фактором вакуумной чистки, а не ультразвуковой эксфолиации. Импульсный ток высокой частоты используется при дарсонвализации, преимущественно для вазоактивного, подсушивающего и местного антисептического воздействия. Низкочастотные импульсы сверхмалой силы применяются в микротоковой терапии, направленной главным образом на уменьшение отечности, улучшение микроциркуляции и функциональную стимуляцию тканей.
| Метод | Физический фактор | Основная мишень | Ведущий эффект | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|---|
| Ультразвуковая чистка | Механические колебания ультразвуковой частоты | Роговой слой и устья фолликулов | Разрыхление корнеоцитов, поверхностная десквамация | Проводится скрабером по постоянно увлажненной коже |
| Вакуумная чистка | Дозированное отрицательное давление | Содержимое выводных протоков сальных желез | Аспирация рыхлых сальных масс и поверхностных комедонов | Характерно присасывающее действие вакуумной насадки |
| Дарсонвализация | Импульсный ток высокой частоты и высокого напряжения | Кожа, сосудистые и нервные рецепторы | Гиперемия, подсушивание, местное антисептическое действие | Возможен тихий или искровой электрический разряд |
| Микротоковая терапия | Низкочастотный импульсный ток сверхмалой силы | Мягкие ткани, сосудисто-лимфатическое русло | Лимфодренаж, уменьшение отечности, улучшение тонуса | Не обеспечивает непосредственного удаления роговых масс |
| Механическая чистка | Ручное давление и косметологические инструменты | Открытые и закрытые комедоны, милиумы | Физическая экстракция плотного содержимого | Более глубокое, но потенциально травматичное воздействие |
| Химический пилинг | Кислоты или другие кератолитические вещества | Эпидермис, иногда поверхностные слои дермы | Контролируемый химический кератолиз | Глубина определяется составом, концентрацией, pH и экспозицией |
Ультразвуковая чистка наиболее эффективна при умеренном ретенционном гиперкератозе, неровной микрорельефности кожи и наличии поверхностных загрязнений. Она не заменяет механическую экстракцию плотных закрытых комедонов и не является самостоятельным методом лечения воспалительных форм акне. Интенсивность воздействия должна соответствовать состоянию эпидермального барьера, поскольку чрезмерная или многократная обработка способна вызвать раздражение и повышение чувствительности кожи. Перед процедурой необходимо исключить активные инфекционные и воспалительные поражения, повреждение кожного покрова и другие противопоказания к аппаратному воздействию.