2) клетки крови пациента (+)
3) витаминные комплексы
4) стволовые клетки
В косметологической плазмотерапии обычно применяют аутологичную плазму, обогащённую тромбоцитами (PRP, platelet-rich plasma), которую получают из венозной крови самого пациента. После центрифугирования выделяют плазменную фракцию с повышенной концентрацией тромбоцитов; при необходимости её активируют перед введением. Поэтому принципиально важным является использование собственных клеточных компонентов крови, а не донорского материала.
Тромбоциты участвуют в репарации тканей: после активации они высвобождают факторы роста и цитокины, регулирующие пролиферацию фибробластов, синтез коллагена и внеклеточного матрикса, ангиогенез и процессы ремоделирования кожи. Аутологичность снижает риск иммунологической несовместимости и передачи инфекций, хотя не исключает необходимости строгого соблюдения асептики и оценки противопоказаний. Витаминные комплексы не являются структурным компонентом PRP, а применение стволовых клеток относится к другим клеточным технологиям и не характеризует стандартную плазмотерапию.
| Материал или вариант процедуры | Источник | Основной биологический компонент | Механизм и клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Аутологичная PRP-терапия | Кровь пациента | Тромбоциты в плазме, фибрин, плазменные белки | Высвобождение факторов роста, стимуляция репарации и ремоделирования дермы |
| Лейкоцитарно-богатая PRP | Кровь пациента | Тромбоциты и повышенное количество лейкоцитов | Более выраженная иммуновоспалительная составляющая; выбор варианта зависит от протокола и клинической задачи |
| Лейкоцитарно-бедная PRP | Кровь пациента | Тромбоциты при минимальном содержании лейкоцитов | Предпочтительна в ситуациях, когда стремятся уменьшить выраженность воспалительной реакции |
| Донорская плазма или клетки крови | Другой человек | Аллогенные клеточные и плазменные компоненты | Не относятся к стандартной аутологичной косметологической плазмотерапии; требуют иных показаний и контроля биологической совместимости |
| Витаминные комплексы | Лекарственный или нутритивный препарат | Витамины и микроэлементы | Могут использоваться по отдельным показаниям, но не обеспечивают тромбоцитарного высвобождения факторов роста и не заменяют PRP |
| Клеточные технологии со стволовыми клетками | Аутологичный или иной клеточный источник | Стволовые или прогениторные клетки | Самостоятельное направление регенеративной медицины, отличающееся от выделения тромбоцитов из периферической крови |
Эффект процедуры определяется не только фактом использования собственной крови, но и качеством подготовки препарата, концентрацией тромбоцитов и техникой введения. Перед вмешательством оценивают общий соматический статус, состояние системы гемостаза, наличие инфекции и возможные противопоказания. Клинический результат обычно развивается постепенно и связан с активацией репаративных процессов, а не с немедленным восполнением объёма тканей.