2) VII
3) IV
4) I (+)
Правильный ответ — коллаген I типа. Он составляет основную часть дермального коллагена и обеспечивает коже механическую прочность, плотность и устойчивость к растяжению. При физиологическом старении снижается пролиферативная активность и синтетическая функция фибробластов, уменьшается образование новых волокон коллагена I типа, а уже сформированные волокна подвергаются фрагментации и дезорганизации.
Дополнительную роль играет повышение активности матриксных металлопротеиназ, особенно коллагеназ, под влиянием хронического ультрафиолетового облучения и окислительного стресса. В результате ускоряется деградация дермального матрикса, нарушается взаимодействие коллагена с эластиновыми волокнами и снижается гидратация тканей. Клинически это проявляется истончением и снижением упругости кожи, формированием морщин, складчатостью и замедлением репаративных процессов.
Коллаген III типа также может уменьшаться, однако его содержание в дерме значительно меньше, поэтому именно коллаген I типа рассматривается как преимущественно страдающий структурный белок. Коллагены II, IV и VII типов имеют иное тканевое распределение и функциональное назначение, вследствие чего не являются основным субстратом возрастной потери плотности дермы.
| Тип коллагена | Основная локализация | Функция | Изменения при старении кожи | Клиническое значение |
|---|---|---|---|---|
| I | Ретикулярный и сосочковый слои дермы | Основная механическая прочность, плотность и каркас дермы | Наиболее выраженное снижение синтеза, фрагментация и дезорганизация волокон | Истончение кожи, снижение упругости, морщины и замедление репарации |
| III | Дерма, особенно молодая соединительная ткань и участки репарации | Формирование тонких ретикулярных волокон, поддержка сосудов и клеточных структур | Содержание и синтез также снижаются, но вклад меньше, чем у коллагена I типа | Ослабление дермального матрикса и ухудшение процессов заживления |
| IV | Базальная мембрана на границе эпидермиса и дермы | Формирование сетчатого слоя базальной мембраны и участие в клеточной адгезии | Изменяется структура базальной мембраны, но он не является главным компонентом возрастной утраты дермальной прочности | Нарушение эпидермально-дермального взаимодействия и трофики |
| VII | Якорные фибриллы дермоэпидермального соединения | Фиксация базальной мембраны к верхней дерме | Возможны структурные изменения и снижение стабильности дермоэпидермального соединения | Повышение хрупкости и склонности кожи к травматизации |
| II | Хрящ, стекловидное тело, межпозвонковые диски | Опорная функция хрящевой ткани | Не является ведущим коллагеном дермы | Не объясняет возрастное снижение плотности и эластичности кожи |
| V | Дерма и сосудистые структуры | Регуляция диаметра коллагеновых фибрилл и организация матрикса | Может изменяться количественно и структурно, но представлен в меньшем объёме | Влияет на архитектонику дермы, однако не является основным маркером её возрастной потери |
Снижение коллагена I типа относится к ключевым признакам хроностарения и фотостарения кожи. При фотостарении этот процесс выражен сильнее из-за ультрафиолет-индуцированной активации матриксных металлопротеиназ и хронического воспаления. Оценка состояния кожи должна учитывать не только количество коллагена, но и степень фрагментации волокон, состояние эластина, гидратацию и выраженность дермальной атрофии.