2) производственную микротравму (+)
3) чрезвычайную ситуацию
4) аварию
Производственная микротравма — это локальное поверхностное повреждение тканей, возникшее при исполнении трудовых обязанностей вследствие воздействия опасного производственного фактора и не приведшее к расстройству здоровья, временной нетрудоспособности или необходимости перевода на другую работу. К таким повреждениям относят уколы, ссадины, поверхностные порезы, небольшие ушибы и иные нарушения целостности кожных покровов и мягких тканей.
Механизм микротравмы обычно связан с кратковременным механическим воздействием инструмента, оборудования, осколка стекла, иглы или другого предмета. Клинически возможны локальная боль, точечное кровотечение, гиперемия, небольшая припухлость либо поверхностный дефект кожи, однако функция повреждённой области сохраняется, а выраженного общего или стойкого нарушения здоровья не возникает. В лабораторной практике даже небольшой укол загрязнённой иглой требует оценки риска контакта с кровью или иным биологическим материалом: наличие инфекционного риска не отменяет квалификацию повреждения как микротравмы.
Термин производственная травма является более общим и может использоваться для обозначения повреждения, повлёкшего клинически значимое расстройство здоровья и последствия, требующие медицинского вмешательства, временной нетрудоспособности или перевода работника. Чрезвычайная ситуация и авария характеризуют масштабное событие или нарушение функционирования объекта, а не локальное повреждение конкретного работника. Поэтому при отсутствии указанных последствий наиболее точной квалификацией является именно производственная микротравма.
| Категория | Основной критерий | Типичные примеры | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Производственная микротравма | Поверхностное повреждение без расстройства здоровья, временной нетрудоспособности и перевода на другую работу | Укол, ссадина, поверхностный порез, небольшой ушиб | Оказывается первая помощь, проводится оценка риска и учёт микроповреждения |
| Производственная травма | Повреждение тканей с клинически значимым нарушением здоровья или функциональными последствиями | Глубокая рана, перелом, ожог с нарушением функции кисти | Может потребовать оформления временной нетрудоспособности и расследования несчастного случая |
| Несчастный случай на производстве | Событие при выполнении работы, повлёкшее повреждение здоровья, утрату трудоспособности, перевод или иной установленный законом результат | Травма при падении, поражение электрическим током, тяжёлый порез | Подлежит установленной процедуре сообщения, расследования и документирования |
| Инцидент без травмы | Опасное событие произошло, но повреждения работника не возникло | Падение груза рядом с сотрудником, разбитая пробирка без пореза | Анализируется для предупреждения повторения и устранения опасного фактора |
| Авария | Нарушение работы оборудования, сооружения или технологического процесса с потенциально значимыми последствиями | Разгерметизация системы, пожар, разрушение лабораторного оборудования | Оцениваются технические, санитарные и организационные последствия события |
| Чрезвычайная ситуация | Обстановка, возникшая вследствие аварии, опасного природного явления или иного события и создающая угрозу людям или окружающей среде | Массовое химическое или биологическое загрязнение, крупный пожар | Требует специальных мероприятий реагирования и защиты населения или персонала |
Микротравму необходимо промыть, обработать в соответствии с характером повреждения и незамедлительно сообщить ответственному лицу. При уколе или порезе с возможным контактом с биологическим материалом дополнительно проводят оценку риска гемоконтактных инфекций и действуют по локальному протоколу постконтактной профилактики. Регистрация микроповреждений помогает выявлять повторяющиеся опасные факторы и совершенствовать меры охраны труда. Отсутствие временной нетрудоспособности не означает отсутствия необходимости в профилактической оценке.