Вторая фаза метода сакральной стимуляции заключается в
1) поиске нервов, обеспечивающих сокращение мышц сфинктера
2) проведении пробного курса до получения клинического эффекта (+)
3) хирургической имплантации временного электрода и электростимулятора
4) хирургической имплантации постоянного электрода и электростимулятора
Использование герметизирующего анального тампона показано при
1) кишечной инфекции
2) выраженной диарее
3) воспалительных заболеваниях толстой кишки и анального канала
4) недостаточности анального сфинктера 2-3 степени (+)
Неизменённый воспалительным процессом эпителиальный копчиковый ход представляет собой
1) эпидермоидную кисту
2) эпителиальное погружение, обусловленное неправильным ростом волос
3) подкожный канал, выстланный изнутри кожным эпителием и заканчивающийся слепо в мягких тканях над верхушкой копчика (+)
4) дермоидную кисту
Анатомическая граница между анальным каналом и прямой кишкой проходит по
1) линии Хилтона
2) внутренней геморроидальной борозде
3) аноректальной линии (+)
4) анальной границе
Наиболее часто малигнизация свищевого хода может возникать при
1) болезни Крона (+)
2) экстрасфинктерном свище
3) интрасфинктерном свище
4) транссфинктерном свище
Депрессию дыхания в постнаркозном периоде чаще вызывает
1) трамадол
2) фентанил
3) промедол
4) морфин (+)
Если у ребенка длительно существуют анальные трещины, стул чаще разжиженный с прожилками крови, слизи, то дифференциальную диагностику проводят прежде всего с
1) паразитарной инвазией
2) воспалительными заболеваниями кишечника (+)
3) кишечной формой муковисцидоза
4) синдромом нарушенного всасывания
Для подтверждения диагноза анальной трещины достаточно
1) колоноскопии
2) аноскопии (+)
3) пальцевого исследования прямой кишки
4) ирригоскопии
После формирования кишечной стомы калоприемник наклеивают
1) через 12 часов после операции
2) через 24 часа после операции
3) по окончании операции (+)
4) через 48 часов после операции
После формирования анастомоза серозные оболочки стенок кишки склеиваются через
1) 1-2 часа (+)
2) 6-12 часов
3) 3-6 часов
4) 12-24 часа
При повреждении внебрюшной части прямой кишки с наличием обширной раны промежности назначение антибактериальной терапии показано
1) если с момента травмы прошло более 6 часов
2) в любом случае (+)
3) если много некротизированных тканей
4) если есть загрязнение раны кишечным содержимым
Аганглиоз чаще всего бывает в
1) сигмовидной кишке
2) поперечной ободочной кишке
3) слепой кишке
4) прямой кишке (+)
Включение в комплекс лечебных мероприятий гипербарической оксигенации показано при ____ парапроктите
1) синегнойном
2) клостридиальном (+)
3) стафилококковом
4) любом остром
Симптомы повышения температуры тела, гнойные выделения из заднего прохода характерны для
1) острого парапроктита (+)
2) острого воспаления эпителиального копчикового хода
3) острой анальной трещины
4) острого тромбоза наружного геморроидального узла
По данным компьютерной томографии выявлена циркулярная опухоль восходящей ободочной кишки с глубоким прорастанием в клетчатку по брыжеечному и противобрыжеечному краям, с наличием одного лимфатического узла с признаками метастатического поражения и отсутствием метастатических очагов в других органах, что по классификации tnm соответствует
1) T3N1aM0
2) T3N1bM0
3) T4bN1aM0
4) T4аN1aM0 (+)
Медицинские работники имеют право на
1) получение подарков и денежных средств от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов
2) оплату отдыха, проезда к месту отдыха за счет организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов
3) выписку лекарственных препаратов на бланках, содержащих рекламную информацию
4) страхование рисков, связанных с выполнением рабочих обязанностей (+)
При проведении боковой подкожной сфинктеротомии глубина введения скальпеля проводится до
1) зубчатой линии (+)
2) линии Хилтона
3) среднеампулярного отдела прямой кишки
4) пуборектальной петли
Эффективность дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии у больных 2-3 стадии заболевания составляет (в процентах)
1) 81 (+)
2) 90
3) 30-40
4) 60
К основным анатомическим ориентирам для определения среднеампулярного отдела прямой кишки у мужчин при чрескожном ультразвуковом исследовании относят
1) семенные пузырьки (+)
2) мочевой пузырь
3) предстательную железу
4) общие подвздошные сосуды
Преимуществом аноректальной манометрии высокого разрешения как «золотого стандарта» в диагностике функциональных расстройств дефекации является
1) оценка функциональных проб в покое, при произвольном сокращении сфинктера, при кашле и при натуживании
2) создание визуальной модели анального канала с 3D-реконструкцией изображения
3) отображение градиента давления в анальном канале и в прямой кишке в цвете
4) выявление распределения давления в прямой кишке и анальном канале с помощью цветовой графики Клозе в 3D формате с возможностью оценки манометрических паттернов нарушения дефекации (+)