Наиболее часто метастазы колоректального рака определяются в
1) головном мозге
2) печени (+)
3) легких
4) костях скелета
Под острой трещиной заднего прохода понимают
1) воспаление параректальной клетчатки
2) криптит
3) дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
4) дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки (+)
Для свища прямой кишки наиболее характерным осложнением является
1) обострение воспаления (+)
2) кровотечение
3) малигнизация
4) кишечная непроходимость
При острой анальной трещине отсутствует
1) фибрин на раневой поверхности
2) анальный (сторожевой) бугорок (+)
3) мышечная ткань на дне дефекта
4) болевой синдром
Пальцевое исследование прямой кишки и анального канала нужно произвести
1) при подозрении на опухоль ободочной кишки после колоноскопии
2) до применения инструментальных методов исследования, как начальный этап обследования любого пациента (+)
3) после гастродуоденоскопии и УЗИ органов брюшной полости при наличии жалоб на расстройство функции желудочно-кишечного тракта
4) при подозрении на опухоль прямой кишки только после ректороманоскопии
Для интрасфинктерного свища прямой кишки характерно
1) наличие гнойных полостей
2) наличие короткого свищевого хода (+)
3) наличие подковообразного свищевого хода
4) наличие длинного извитого хода
Для профилактики колита отключенной кишки целесообразно использовать
1) местное введение антибактериальных препаратов, активных в отношении анаэробов
2) местное введение препаратов 5-аминосалициловой кислоты и/или глюкокортикоидов
3) механическую очистку и гидромассаж отключенных отделов кишки (+)
4) ретроградное введение в отключенную кишку кишечного содержимого
При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция
1) показана только при осложнениях (парапроктит, кровотечение) (+)
2) всегда противопоказана
3) показана во всех случаях
4) показана при сильных болях
При возникновении побочных эффектов , препятствующих проведению консервативного лечения анальной трещины органическими нитратами, возможно применение
1) блокаторов кальциевых каналов (+)
2) диоксометилтетрагидропиримидина
3) перметрина
4) бетаметазона
Для купирования гипогликемии, при невозможности проведения внутривенной инъекции, допускается подкожное или внутримышечное введение 1 мл раствора
1) глюкагона (+)
2) налоксона
3) тиамина
4) адреналина
Оптимальная частота компрессий грудной клетки при проведении слр составляет ____ в минуту
1) 140-160
2) 80-100
3) 120-140
4) 100-120 (+)
Маркером анаэробного гликолиза является
1) D-димер
2) лактат (+)
3) пируват
4) глюкоза
Острая кишечная непроходимость обладает наихудшим прогнозом при
1) обтурационной тонкокишечной непроходимости
2) спайках брюшной полости
3) мезентериальном тромбозе (+)
4) инвагинации
У пациента с болезнью крона в форме илеита, осложненного формированием наружного тонкокишечного свища, без абсцессов брюшной полости и признаков нарушения кишечной проходимости, рекомендована
1) операция по иссечению свища
2) илеостомия в качестве первого этапа хирургического лечения
3) консервативная терапия
4) резекция пораженного сегмента тонкой кишки с ликвидацией свища и формированием анастомоза (+)
Лихорадка в ближайшем послеоперационном периоде является симптомом
1) парастомального абсцесса (+)
2) стриктуры стомы
3) парастомальной грыжи
4) эвагинации
На медико-социальную экспертизу направляются граждане при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее ____ месяцев от даты ее начала
1) 6
2) 5
3) 4 (+)
4) 3
Радикальную операцию по поводу геморроя, осложнившегося острым тромбозом узлов и перианальным отёком, можно выполнять
1) после ликвидации перианального отёка (+)
2) только через 1 месяц после тромбоза
3) только через 2 месяца после тромбоза
4) через год после тромбоза
Показанием для дезартеризации геморроидальных узлов с мукопексией является _____ стадии геморроя
1) 2,3 (+)
2) 1,2
3) 1,2,3,4
4) 3,4
Суть операции лахея при раке правой половины ободочной кишки состоит в
1) наложении двуствольной трансверзостомы
2) правосторонней гемиколэктомии с илео- и трансверзостомой (+)
3) правосторонней гемиколэктомии с проксимальной петлевой илеостомой
4) проксимальной илеостомии без резекции кишки
При индексе полноты циторедукции сс-2 при операциях по поводу канцероматоза брюшины, обусловленного колоректальным раком
1) имеются неудалённые опухолевые очаги более 2,5 см в диаметре
2) очаги перитонеального канцероматоза визуально не определяются
3) определяются неудаленные опухолевые очаги менее 2,5 мм в диаметре
4) размеры неудаленных очагов варьируют от 2,5 мм до 2,5 см (+)