Какая подготовка требуется для проведения эндоректального ультразвукового исследования?
1) легкий завтрак в день исследования, клизмы 2-3 л накануне вечером и в день исследования
2) белковая диета в течение 3 суток до исследования, натощак в день исследования без дополнительного очищения кишечника
3) строго натощак в день исследования, клизмы 0,2-0,3 л накануне вечером и в день исследования (+)
4) белковая диета в течение 1 дня и очищение кишечника осмотическими препаратами вечером накануне исследования
Под термином «неорганные опухоли таза» в настоящее время подразумевают
1) опухоли коры надпочечников
2) метастазы в забрюшинные лимфоузлы
3) опухоли забрюшинного пространства (+)
4) десмоидные опухоли брыжейки тонкой кишки
В большинстве случаев внутренние геморроидальные узлы располагаются в проекции (в часах)
1) 2,5,10
2) 5,12
3) 3,7,11 (+)
4) 1,6,8
При остром воспалении эпителиального копчикового хода абсцесс, как правило, располагается
1) всегда только в самом ходе
2) в перианальной области
3) под кожей крестцово-копчиковой области (+)
4) в пресакральном пространстве
Для создания фибринового клея в качестве субстрата исполюзуют
1) эритроцитарную массу
2) плазму крови (+)
3) стволовые клетки
4) альбумин
Выворачивание слизистой оболочки при формировании илеостомы является мерой профилактики
1) перистомального дерматита
2) воспаления серозной оболочки (+)
3) парастомальной грыжи
4) флегмоны передней брюшной стенки
Пациентам с ограниченным поражением левого изгиба и/или нисходящей ободочной кишки, при развитии осложнений болезни крона рекомендовано выполнение
1) субтотальной колэктомии
2) резекции левых отделов ободочной кишки (+)
3) колпроктэктомии
4) илеостомии по Торнболлу
Терапевтическая концентрация препарата в организме при назначении метотрексата, в качестве противорецидивной терапии болезни крона наступает в течение
1) 1 года
2) 1 дня
3) 1 месяца (+)
4) 1 недели
Основным анатомическим ориентиром для определения нижнеампулярного отдела прямой кишки у женщин при чрескожном ультразвуковом исследовании является
1) мочевой пузырь
2) влагалище (+)
3) тело матки
4) шейка матки
Какая подготовка требуется для проведения чрескожного узи кишечника?
1) прием слабительных препаратов накануне
2) накануне исследования ставятся клизмы
3) утром легкий завтрак и прием эспумизана
4) исследование проводится строго натощак (+)
Синдром линча обусловливает мутация в гене
1) STK11
2) MLH1 (+)
3) MytYH
4) APC
Парасимпатическая иннервация прямой кишки осуществляется из
1) L3-L5
2) S2-S4 (+)
3) L1-L3
4) Th11-L2
Наиболее оптимальным химиопрепаратом для проведения внутрибрюшной химиотерапии является
1) 5-Фторурацил
2) циклофосфан
3) иринотекан
4) митомицин С (+)
При раке нисходящей кишки, осложнённом нарушением кишечной проходимости, с наличием условно резектабельных метастазов в печени оптимальным объемом вмешательства является выполнение
1) паллиативной левосторонней гемиколэктомии с анастомозом
2) стентирования опухоли и проведение неоадъювантной химиотерапии (+)
3) паллиативной резекции нисходящей ободочной кишки без формирования анастомоза
4) левосторонней гемиколэктомии с анастомозом и резекции печени
Для оценки перианальных проявлений в виде свищей прямой кишки или при подозрении на них, пациентам с болезнью крона рекомендовано проведение
1) ультразвукового исследования малого таза
2) магнитно-резонансной томографии малого таза с внутривенным контрастированием (+)
3) компьютерной томографии малого таза
4) проктографии
Причина язвенного колита
1) заключается в перенесённой кишечной инфекции
2) неизвестна (+)
3) заключается в психической травме
4) заключается в физической травме
К эндоскопическим признакам, не характерным для язвенного колита, относят
1) штампованные язвенные дефекты (+)
2) эрозии и микроабсцессы
3) контактную и спонтанную кровоточивость
4) сглаженную гаустрацию
Если на срочной операции по поводу острой кишечной непроходимости, обусловленной раком сигмовидной кишки, у больного 56 лет обнаружен одиночный метастаз в левой доле печени, состояние больного удовлетворительное, то учитывая выявленные изменения показано
1) ограничиться выполнением левосторонней гемиколэктомии
2) выполнить резекцию сигмовидной кишки с наложением анастомоза и резекцией левой доли печени
3) формирование проксимальной стомы и направление больного в специализированное лечебное учреждение (+)
4) выполнение резекции левой доли печени первым этапом
При отсутствии должного предоперационного обследования и достаточной квалификации врача-хирурга предпочтительным вариантом ликвидации острой кишечной непроходимости является
1) формирование петлевой кишечной стомы (+)
2) перевод пациента в специализированное лечебное учреждение
3) формирование цекостомы
4) обструктивная резекция кишки
Анальная трещина считается хронической при длительности заболевания более (в месяцах)
1) 6
2) 1
3) 2 (+)
4) 12