У больного 22 лет при флюорографии выявлено шаровидное образование верхней доли левого легкого. состояние удовлетворительное, жалоб не предъявляет. предыдущая флюорография 3 года назад — норма. из анамнеза известно, что последние 3 года проживал и работал в в таджикистане. предполагаемым диагнозом является
1) абсцесс легкого
2) рак легкого
3) паразитарная киста (+)
4) туберкулёма
Опухоль, обнаруженная на рентгенограмме лёгких в виде шаровидного затемнения, относится к
1) периферическому раку лёгкого (+)
2) центральному раку лёгкого
3) атипичной форме рака лёгкого
4) первичному туберкулёзному комплексу
Наиболее результативным методом верификации диагноза «саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов» является
1) медиастиноскопия с биопсией измененных лимфатических узлов (+)
2) трансбронхиальная пункция лимфоузлов с УЗИ навигацией
3) ВАТС – биопсия измененных тканей
4) открытая биопсия легких
Узел ротера располагается
1) по наружному краю большой грудной мышцы
2) под лопаткой
3) между большой и малой грудными мышцами (+)
4) под ключицей
Наиболее чувствительным и специфичным методом диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является
1) суточная РН-метрия (+)
2) омепразоловый тест
3) сцинтиграфия пищевода с радиоактивным технецием
4) рентгеноскопия пищевода и желудка
Поздним осложнением при закрытой травме груди может быть
1) ДВС-синдром
2) обструктивный бронхит
3) деформация грудной клетки (+)
4) пневмония
Полициклически расширенные корни лёгких наиболее характерны для
1) пневмосклероза
2) туберкулёзного бронхоаденита
3) центрального рака лёгкого
4) саркоидоза лёгких и внутригрудных лимфатических протоков (+)
Хирургическое лечение хронического абсцесса выполняют в
1) летний период
2) зимний период
3) период обострения
4) период ремиссии (+)
В случае локализации первичного железистого рака в язычковых сегментах лёгкого, показано выполнение _______ лобэктомии
1) средней; справа
2) верхней; слева (+)
3) нижней; справа
4) нижней; слева
Показаниями к операции в остром периоде, при наличии инородного тела в трахеобронхиальном дереве, считают
1) ателектаз легкого, наличие рентгеноконтрастного тела при рентгенологическом исследовании
2) повреждение стенки трахеи и бронха, легочное кровотечение, невозможность извлечения инородного тела при бронхоскопии (+)
3) обтурацию крупного бронха инородным телом с развитием грануляционной ткани
4) наличие гиповентиляции и полости деструкции в легком
Предельный срок искусственной вентиляции легких через интубационную трубку, предусмотренный должностными инструкциями, составляет _____суток
1) 2
2) 7 (+)
3) 10
4) 4
Основным признаком первичного инфицирования микобактериями туберкулеза является
1) «вираж» туберкулиновой пробы (+)
2) наличие стойкой гиперергической реакции на туберкулин
3) наличие симптомов интоксикации
4) положительная проба Манту в течении нескольких лет
Сдавление трахеи отмечается при
1) плевритах
2) эмпиеме плевры
3) перикардитах
4) опухолях средостения и медиастинитах (+)
Для наружного открытого пневмоторакса характерным является
1) смещение средостения в сторону повреждения
2) смещение средостения в противоположную сторону
3) спадение лёгкого на противоположной стороне
4) баллотирование средостения (+)
При индексе гижицкой, равном 0,4, воронкообразная деформация грудной клетки соответствует________степени
1) 1 (+)
2) 2
3) 3
4) 4
Учитывая наиболее вероятную локализацию опухоли лёгкого, основными проявлениями которой являются ипсилательральный птоз, миоз, ангидроз, эндофтальм, а также ипсилатеральное нарушение чувствительности кожи и атрофия верхней конечности, с учётом наличия у пациента синдрома крыловидной лопатки, с целью радикального удаления опухоли целесообразно использование ___________ торакотомии
1) нижней
2) боковой
3) задней (+)
4) передней
Недоразвитие мембранозной части стенки, выглядящее в виде сужения просвета правильной округлой формы без видимых рубцовых и иных следов повреждений слизистой оболочки при бронхоскопии характерно для
1) дивертикулов трахеи и бронхов
2) трахео — и бронхопищеводных свищей
3) врожденном стенозе трахеи и бронхов (+)
4) трахебронхомегалии
Из заболеваний пищевода всегда требуют оперативного лечения
1) пульсионные дивертикулы пищевода (+)
2) рефлюкс-эзофагит
3) кардиоспазм
4) тракционные дивертикулы пищевода
Иммунологической реакцией, наиболее важной для защиты человека от туберкулезной инфекции, считается
1) развитие толерантности
2) гиперчувствительность замедленного типа (+)
3) антителообразование
4) гиперчувствительность немедленного типа
Абсолютным показанием для интубации двухпросветной трубкой является
1) бронхоплевральный свищ (+)
2) опухоль легкого
3) необходимость выполнения лобэктомии
4) операция на пищеводе