2) все пучки только поднимают нижнюю челюсть
3) передние пучки выдвигают, а задние поднимают нижнюю челюсть
4) передние и средние пучки поднимают нижнюю челюсть, а задние тянут назад (+)
Височная мышца — веерообразная жевательная мышца, прикрепляющаяся к венечному отростку и переднему краю ветви нижней челюсти. Направление ее волокон определяет функциональную неоднородность: передние пучки идут преимущественно вертикально, средние — косо, поэтому при сокращении они поднимают нижнюю челюсть и участвуют в ее закрывании. Задние пучки ориентированы почти горизонтально кзади и при сокращении смещают нижнюю челюсть назад, то есть обеспечивают ретрузию.
Таким образом, правильным является сочетание подъема нижней челюсти передними и средними пучками с ретракцией задними пучками. При двустороннем сокращении височных мышц происходит повышение тонуса и закрывание рта; задние волокна особенно активны при возвращении нижней челюсти из положения выдвижения. Одностороннее сокращение вызывает преимущественно смещение нижней челюсти в сторону работающей мышцы, что учитывают при оценке жевательных движений и функции височно-нижнечелюстного сустава.
| Структура или пучки | Преимущественное направление волокон | Основное действие | Функциональное значение |
|---|---|---|---|
| Передние пучки височной мышцы | Вертикальное | Подъем нижней челюсти | Обеспечивают начальную фазу закрывания рта |
| Средние пучки височной мышцы | Косое, сверху вниз и вперед | Подъем нижней челюсти | Участвуют в силовом смыкании зубных рядов |
| Задние пучки височной мышцы | Почти горизонтальное, направлено кзади | Ретракция нижней челюсти | Возвращают челюсть из положения протрузии |
| Жевательная мышца | Преимущественно вертикальное | Подъем нижней челюсти | Формирует основную силу сжатия зубных рядов совместно с височной мышцей |
| Латеральная крыловидная мышца | Преимущественно горизонтальное, кпереди | Выдвижение нижней челюсти | При одностороннем сокращении обеспечивает боковое движение челюсти |
| Медиальная крыловидная мышца | Косое, снизу вверх и кзади | Подъем и частично выдвижение нижней челюсти | Работает синергично с жевательной мышцей при жевании |
Височная мышца иннервируется глубокими височными нервами — ветвями нижнечелюстного нерва, третьей ветви тройничного нерва. Ее сухожилие проходит к венечному отростку, поэтому ограничение его подвижности или болезненность при пальпации могут влиять на амплитуду открывания и закрывания рта. Оценка движений нижней челюсти должна учитывать согласованную работу височной, жевательной и крыловидных мышц. Нарушение этой координации встречается при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, мышечно-тоническом синдроме и поражении двигательных ветвей тройничного нерва.