2) задней поверхности шеи, лба и висков (+)
3) подбородочно-язычных и подъязычно-язычных мышц
4) скуловых мышц, мышц полости рта и языка
При склонности к артериальной гипертензии интенсивное стимулирующее воздействие на заднюю поверхность шеи, лоб и височные области не применяют. Активные приемы в шейно-воротниковой зоне могут усиливать поток афферентных импульсов, повышать симпатическую активность и вызывать нежелательные колебания сосудистого тонуса. Быстрые растирания, разминание, вибрация и ударные техники в проекции крупных сосудисто-нервных образований особенно нежелательны при исходно повышенном или нестабильном артериальном давлении.
Области лба и висков богаты поверхностно расположенными сосудами и чувствительными ветвями тройничного нерва. Интенсивная стимуляция этих зон способна провоцировать головную боль, головокружение, ощущение пульсации и вегетативные реакции. Поэтому логопедический массаж проводят после оценки самочувствия пациента, частоты пульса и артериального давления, отдавая предпочтение локальному, дозированному воздействию на артикуляционную мускулатуру без выраженного общего активизирующего эффекта.
| Область или прием | Особенности воздействия | Тактика при склонности к гипертензии |
|---|---|---|
| Задняя поверхность шеи | Близость сосудисто-нервных структур, выраженное рефлекторное влияние на вегетативную регуляцию | Исключить интенсивное разминание, растирание, вибрацию и ударные приемы |
| Лоб и виски | Высокая чувствительность, поверхностная сосудистая сеть, возможность провокации цефалгии | Не применять активные стимулирующие техники; допустимы только мягкие приемы при стабильном состоянии |
| Щеки и круговая мышца рта | Преимущественно локальное воздействие на мимическую и артикуляционную мускулатуру | Возможно дозированное применение с контролем реакции пациента |
| Подбородочная область | Воздействие на мышцы, участвующие в артикуляции и движениях нижней губы | Допустимы щадящие активизирующие приемы без боли и чрезмерного напряжения |
| Мышцы языка и дна полости рта | Направленная коррекция тонуса и подвижности органов артикуляции | Применять осторожно, контролируя дыхание, глотание и общее самочувствие |
| Интенсивная вибрация и поколачивание | Выраженное возбуждающее и вегетативное действие | Ограничить или исключить при повышенном либо нестабильном артериальном давлении |
Перед процедурой важно уточнить наличие гипертонической болезни, головной боли, шума в ушах, головокружения и эпизодов резкого повышения давления. При значительном отклонении показателей от привычного уровня массаж следует отложить и рекомендовать медицинскую оценку состояния. Во время сеанса необходимо следить за цветом кожных покровов, дыханием, пульсом и субъективными ощущениями пациента. Возникновение тошноты, пульсирующей головной боли, выраженной слабости или головокружения служит основанием для немедленного прекращения воздействия.