2) голосовые складки создают лишь тон при образовании гласных звуков
3) голосовые складки колеблются под влиянием нервных импульсов, поступающих из ЦНС (кора регулирует процесс голосообразования)
4) голосовые складки совершают колебательные движения в поперечном направлении перпендикулярно струе выдыхаемого воздуха (+)
Миоэластическая теория рассматривает голосообразование как результат самоподдерживающихся колебаний голосовых складок под воздействием воздушного потока и упругих свойств их тканей. Во время фонационного выдоха мышцы гортани сближают голосовые складки, под ними повышается подскладочное давление, а после открытия голосовой щели поток воздуха вызывает их смещение в латеральном направлении. Эластический возврат тканей и аэродинамический эффект Бернулли способствуют повторному сближению складок, поэтому они колеблются поперечно, то есть преимущественно перпендикулярно направлению выдыхаемой струи.
Именно этот механизм соответствует отмеченному варианту. Частота колебаний определяет высоту основного тона, амплитуда и степень смыкания влияют на интенсивность, а регулярность вибрации — на чистоту звучания. Центральная нервная система действительно регулирует голосообразование через изменение мышечного напряжения, положения складок и дыхательной поддержки, однако нервные импульсы не вызывают каждое отдельное колебание непосредственно. Колебания являются преимущественно пассивным аэродинамико-эластическим процессом; слизистая волна и характеристики звука возникают как его следствие.
| Компонент | Механизм | Значение для голосообразования |
|---|---|---|
| Подскладочное давление | Формируется при выдохе под сомкнутыми или сближенными голосовыми складками. | Обеспечивает энергию, необходимую для начала и поддержания фонации. |
| Аэродинамический эффект Бернулли | Ускорение воздушного потока в суженной голосовой щели сопровождается снижением бокового давления. | Способствует медиальному возврату складок после их раскрытия. |
| Эластические свойства тканей | Упругие структуры голосовых складок стремятся восстановить исходное положение после смещения. | Поддерживают периодичность колебаний без прямого нервного запуска каждого цикла. |
| Направление движения | Основное движение происходит медиолатерально, поперечно по отношению к вертикальному воздушному потоку. | Определяет периодическое открытие и закрытие голосовой щели. |
| Миоэластико-аэродинамическая теория | Объединяет влияние мышечного положения складок, подскладочного давления, воздушного потока и тканевой упругости. | Считается современной физиологической основой объяснения фонации. |
| Нейрохронаксическая теория | Предполагала, что каждое колебание вызывается отдельным нервным импульсом из центральной нервной системы. | Исторически важна, но не соответствует современным представлениям о самоподдерживающейся вибрации складок. |
| Слизистая волна | Волнообразное перемещение поверхностного слоя слизистой оболочки по отношению к более глубоким тканям. | Оценивается при видеоларингостробоскопии; ее асимметрия или отсутствие характерны для органической и функциональной патологии голоса. |
При клинической оценке фонации анализируют смыкание голосовых складок, симметрию и регулярность вибрации, амплитуду колебаний и наличие слизистой волны. Поражение ткани складки, отек, рубец или парез изменяют ее массу и упругость, что проявляется осиплостью, диплофонией или воздушным тембром. Поэтому данные ларингоскопии и стробоскопии позволяют связать характер дисфонии с нарушением конкретного звена миоэластического механизма.