2) печень
3) костный мозг
4) щитовидная железа
Тимус является центральным органом иммуногенеза, в котором происходит антигеннезависимая дифференцировка и созревание Т-лимфоцитов. В корковом веществе незрелые тимоциты проходят положительный отбор по способности распознавать молекулы главного комплекса гистосовместимости, а в мозговом веществе — отрицательный отбор, устраняющий клетки с высокой аффинностью к собственным антигенам. Благодаря этому формируется зрелый, иммунологически компетентный пул CD4+— и CD8+-Т-лимфоцитов и поддерживается центральная иммунологическая толерантность.
Поэтому отмеченный вариант соответствует классическому акценту на Т-клеточном звене иммунитета. Вместе с тем в современной классификации центральными органами иммунной системы также признают костный мозг: в нем формируются клетки крови и происходит антигеннезависимое созревание В-лимфоцитов. Следовательно, формулировка теста в единственном числе методически неоднозначна; ответ тимус является правильным при подразумеваемом вопросе о главном органе созревания Т-лимфоцитов.
Печень у плода участвует в кроветворении, а у взрослого выполняет преимущественно метаболические и барьерно-иммунные функции, но не относится к основным центральным органам иммуногенеза. Щитовидная железа является эндокринным органом и не обеспечивает созревание лимфоцитов.
| Орган или система | Статус в иммунной системе | Основной процесс | Ключевой результат |
|---|---|---|---|
| Тимус | Центральный лимфоидный орган | Созревание и селекция Т-лимфоцитов | Формирование CD4+— и CD8+-клеток, центральная толерантность |
| Костный мозг | Центральный лимфоидный орган | Гемопоэз и созревание В-лимфоцитов | Образование иммунокомпетентных клеток и клеток-предшественников |
| Лимфатические узлы | Периферические лимфоидные органы | Презентация антигенов и активация лимфоцитов | Развитие адаптивного иммунного ответа на тканевые антигены |
| Селезёнка | Периферический лимфоидный орган | Иммунный контроль антигенов крови | Активация лимфоцитов и удаление изменённых клеток крови |
| Лимфоидная ткань слизистых оболочек | Периферическая иммунная система | Распознавание антигенов, поступающих через слизистые | Преимущественно местный, в том числе IgA-опосредованный, иммунитет |
| Печень | Не относится к основным центральным органам у взрослого | У плода — значимый этап кроветворения; у взрослого — синтез белков иммунной системы и фагоцитоз | Иммунно-метаболическая и барьерная функция |
| Щитовидная железа | Эндокринный орган | Синтез тиреоидных гормонов | Регуляция обмена веществ, а не созревание лимфоцитов |
Нарушение развития тимуса, например при синдроме Ди Джорджи, приводит к уменьшению числа и функциональной неполноценности Т-лимфоцитов и повышает риск инфекций. С возрастом тимус подвергается физиологической инволюции и частично замещается жировой тканью, однако остаточная тимическая активность сохраняется. Для корректной оценки тестового задания важно различать тимус как орган Т-клеточного созревания и костный мозг как орган гемопоэза и В-клеточного иммуногенеза.
