2) меньше атмосферного
3) равно атмосферному
4) составляет 3 мм рт. ст.
Во время активного выдоха альвеолярное, или внутрилёгочное, давление становится выше атмосферного, поэтому возникает градиент давления, направляющий воздух из альвеол в дыхательные пути и наружу. При спокойном выдохе снижение объёма грудной клетки и лёгких происходит преимущественно за счёт эластической тяги лёгочной ткани: уменьшение альвеолярного объёма по закону Бойля—Мариотта вызывает небольшое повышение давления. Обычно оно составляет около +1 см вод. ст. (примерно +0,7 мм рт. ст.), а при форсированном выдохе может быть значительно больше.
Следует учитывать, что в крайних точках дыхательного цикла, когда движения воздуха отсутствуют, альвеолярное давление выравнивается с атмосферным. Поэтому формулировка выше атмосферного относится именно к фазе выдоха при наличии воздушного потока, а не к моменту его завершения. Отрицательное давление характерно для вдоха: расширение грудной клетки увеличивает объём альвеол и снижает внутрилёгочное давление относительно атмосферного.
| Фаза дыхательного цикла | Альвеолярное давление | Движение воздуха | Основной механизм |
|---|---|---|---|
| Конец спокойного выдоха | Равно атмосферному | Воздушный поток отсутствует | Давление внутри альвеол и снаружи выровнялось |
| Спокойный вдох | Ниже атмосферного | Воздух поступает в альвеолы | Увеличение объёма грудной клетки и альвеол |
| Конец спокойного вдоха | Равно атмосферному | Воздушный поток прекращается | Достигнуто равновесие давлений |
| Спокойный выдох | Незначительно выше атмосферного | Воздух выходит из альвеол | Эластическая отдача лёгких и уменьшение их объёма |
| Форсированный выдох | Существенно выше атмосферного | Воздух выходит с большей скоростью | Сокращение экспираторных мышц и повышение внутригрудного давления |
| Выдох при бронхиальной обструкции | Положительное, но поток ограничен | Сниженный или замедленный выдох | Динамическая компрессия мелких дыхательных путей |
Альвеолярное давление необходимо отличать от внутриплеврального, которое в норме остаётся отрицательным относительно атмосферного и поддерживает расправленность лёгких. Разность между альвеолярным и внутриплевральным давлением формирует транспульмональное давление — важный фактор открытости альвеол. В клинической практике соотношение давлений определяет направление воздушного потока и влияет на показатели спирометрии, особенно на объём форсированного выдоха и максимальную скорость экспираторного потока.