2) изолиния
3) спуск кривой к изолинии
4) спуск кривой ниже изолинии
При регистрации биоэлектрического сигнала активный электрод сравнивается с индифферентным (референтным), а прибор фиксирует разность потенциалов между ними. Если вектор электродвижущей силы направлен к активному электроду, его проекция на ось отведения положительна: потенциал под активным электродом становится относительно более положительным. Поэтому регистрируется положительное отклонение кривой — ее подъем вверх от изолинии.
Величина отклонения определяется не только направлением, но и углом между вектором ЭДС и осью отведения: при совпадении направлений положительная проекция максимальна, при косом направлении она уменьшается, а при перпендикулярном положении становится равной нулю. При движении вектора от активного электрода проекция меняет знак, и возникает отрицательное отклонение ниже изолинии. Возврат кривой к изолинии означает исчезновение регистрируемой разности потенциалов или изменение направления вектора до положения, при котором его проекция равна нулю.
| Направление вектора ЭДС относительно активного электрода | Проекция на ось отведения | Изменение потенциала активного электрода | Регистрируемая реакция | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|---|
| К активному электроду | Положительная | Относительное повышение потенциала | Подъем кривой вверх от изолинии | Положительное отклонение |
| От активного электрода | Отрицательная | Относительное снижение потенциала | Отклонение ниже изолинии | Отрицательное отклонение |
| Перпендикулярно оси отведения | Равна нулю | Разность потенциалов практически не меняется | Изолиния или минимальное отклонение | Отведение электрически нейтрально к данному вектору |
| Под острым углом к активному электроду | Положительная, но неполная | Умеренное повышение потенциала | Небольшой положительный зубец или комплекс | Амплитуда зависит от косинуса угла между вектором и осью отведения |
| Под тупым углом к активному электроду | Отрицательная, но неполная | Умеренное снижение потенциала | Небольшое отрицательное отклонение | Вектор частично направлен от активного электрода |
| Последовательное приближение и удаление вектора | Сначала положительная, затем отрицательная или обратная | Смена знака разности потенциалов | Двухфазный комплекс с пересечением изолинии | Отражает изменение направления электрической активности во времени |
Данный принцип лежит в основе векторного анализа электрокардиографии и других методов регистрации биоэлектрических потенциалов. Положительность или отрицательность зубца оценивают только относительно принятой полярности активного и референтного электродов. На форму и амплитуду сигнала также влияют расстояние между электродами, проводимость тканей и синхронность возбуждения различных участков. Поэтому направление отклонения оценивают совместно с конфигурацией комплекса, длительностью и клиническими данными.
