2) тау-ритм
3) мю-ритм (+)
4) гамма-ритм
Мю-ритм — физиологический ритм ЭЭГ альфа-диапазона, обычно с частотой 8–13 Гц, который регистрируется преимущественно в центральных отведениях C3, Cz и C4 над сенсомоторной корой. Его характерная морфология представлена дугообразными, гребенчатыми или аркадообразными волнами. Источником активности служат нейронные сети пре- и постцентральной извилин, расположенных по обе стороны роландовой, или центральной, борозды.
Мю-ритм наиболее выражен в состоянии двигательного покоя и подавляется при выполнении произвольного движения, намерении совершить движение или соматосенсорной стимуляции. Такое снижение амплитуды называют реакцией блокады или событийно-связанной десинхронизацией; при движении одной конечностью оно часто сильнее выражено над контралатеральным полушарием. В отличие от затылочного альфа-ритма, мю-ритм практически не зависит от открывания глаз, что является важным функциональным дифференциальным признаком.
Несмотря на заострённую форму отдельных волн и возможную одностороннюю выраженность, мю-ритм относится к нормальным вариантам ЭЭГ. От эпилептиформной активности его отличают отсутствие закономерной пространственно-временной эволюции, медленной волны после разряда и клинического коррелята, а также характерное подавление при движении. Правильное распознавание этого паттерна предотвращает ошибочную интерпретацию физиологической центральной активности как фокальных эпилептиформных разрядов.
| ЭЭГ-феномен | Типичная частота | Преимущественная локализация | Основные признаки и реактивность | Дифференциальное значение |
|---|---|---|---|---|
| Мю-ритм | 8–13 Гц | Центральные отведения C3, Cz, C4 | Дугообразные или гребенчатые волны; подавляются движением, моторным представлением и соматосенсорной стимуляцией | Физиологический роландический ритм; соответствует описанному паттерну |
| Затылочный альфа-ритм | 8–13 Гц | Затылочно-теменные отделы, преимущественно O1 и O2 | Регулярен в расслабленном бодрствовании с закрытыми глазами; блокируется открыванием глаз | От мю-ритма отличается топографией и реакцией на зрительную активацию |
| Сигма-ритм | Обычно 11–16 Гц | Центрально-лобные отделы | Формирует веретенообразные вспышки продолжительностью не менее 0,5 секунды во время стадии N2 сна | Является маркером сна, а не устойчивым роландическим ритмом бодрствования |
| Тау-ритм | Обычно 8–12 Гц | Средние и задние височные отделы | Редкий вариант височной альфа-активности, чаще наблюдаемый у взрослых и пожилых пациентов | Исключается по височной, а не центральной локализации |
| Гамма-активность | Более 30 Гц | Зависит от выполняемой сенсорной или когнитивной задачи | Низкоамплитудная высокочастотная активность, связанная с интеграцией нейронных процессов | Не имеет типичной дугообразной морфологии альфа-диапазона |
| Фокальные эпилептиформные разряды | Вариабельная | Соответствует эпилептогенной зоне | Спайки или острые волны, нередко с последующей медленной волной, распространением и повторяемой эволюцией | Не демонстрируют типичной устойчивой блокады при произвольном движении |
Для подтверждения природы центрального ритма во время исследования пациента просят последовательно двигать пальцами правой и левой руки. Исчезновение или значительное уменьшение активности над соответствующей сенсомоторной областью подтверждает мю-ритм. Его десинхронизация также используется в исследованиях моторного контроля, нейрореабилитации и интерфейсов мозг — компьютер . Оценивать паттерн следует с учётом состояния бодрствования, симметрии записи и отсутствия сопутствующих эпилептиформных изменений.