2) ФЖЕЛ (+)
3) ОФВ1
4) ДО
ФЖЕЛ формирует горизонтальное основание петли поток–объём , поскольку по оси абсцисс откладывается объём воздуха, перемещённый при форсированном дыхательном манёвре. При исследовании пациент после максимального вдоха выполняет максимально быстрый и полный выдох до уровня остаточного объёма лёгких; суммарный объём выдохнутого воздуха соответствует форсированной жизненной ёмкости лёгких. Поэтому ширина экспираторной части петли определяется именно ФЖЕЛ.
По вертикальной оси регистрируется объёмная скорость воздушного потока. Пиковая объёмная скорость выдоха соответствует наиболее высокой точке экспираторной части кривой, но не её основанию. ОФВ1 характеризует объём воздуха, выдохнутый за первую секунду форсированного выдоха, и преимущественно используется вместе с отношением ОФВ1/ФЖЕЛ для выявления бронхиальной обструкции. Дыхательный объём отражает спокойное дыхание и значительно меньше объёма, регистрируемого при форсированном манёвре.
| Показатель | Отражаемая характеристика | Отображение на кривой поток–объём | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| ФЖЕЛ | Общий объём форсированного выдоха | Ширина горизонтального основания петли | Снижается при рестрикции, тяжёлой обструкции или неполном манёвре |
| ПОС | Максимальная скорость форсированного выдоха | Вершина экспираторной части | Зависит от усилия пациента и проходимости крупных дыхательных путей |
| ОФВ1 | Объём выдоха за первую секунду | Непосредственно не образует отдельную геометрическую ось петли | Снижается преимущественно при обструктивных нарушениях |
| ОФВ1/ФЖЕЛ | Доля ФЖЕЛ, выдохнутая за первую секунду | Расчётный индекс | Уменьшение ниже нижней границы нормы подтверждает обструкцию |
| ДО | Объём одного спокойного дыхательного цикла | Малая петля при спокойном дыхании внутри диапазона жизненной ёмкости | Используется при оценке вентиляции, но не определяет основание форсированной петли |
| МОС 25–75 | Скорости потока на различных участках выдоха | Средняя и конечная части экспираторной ветви | Характеризуют проходимость средних и мелких бронхов |
| Инспираторный поток | Скорость форсированного вдоха | Нижняя часть петли | Уплощение может указывать на обструкцию верхних дыхательных путей |
Форма петли позволяет оценивать не только абсолютные спирометрические показатели, но и характер вентиляционных нарушений. При обструкции экспираторная ветвь приобретает вогнутую форму вследствие раннего динамического закрытия мелких дыхательных путей. При рестрикции петля обычно сохраняет контуры, но становится узкой из-за уменьшения лёгочных объёмов. Интерпретация должна учитывать качество выполнения манёвра, воспроизводимость результатов и соответствие показателей нижней границе нормы.
