2) запись колебаний разности потенциалов мозга (+)
3) регистрацию электрических потенциалов мышц
4) регистрацию ультразвукового сигнала, отраженного от срединных структур мозга (эпифиза, III желудочка, прозрачной перегородки)
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод регистрации биоэлектрической активности головного мозга путем измерения колебаний разности потенциалов между электродами, расположенными на коже головы. Основной вклад в формирование сигнала вносят суммарные постсинаптические потенциалы синхронно активирующихся корковых пирамидных нейронов; запись выполняется с помощью дифференциальных усилителей в различных отведениях. Поэтому правильным является определение, связанное с регистрацией изменений электрического потенциала мозга.
ЭЭГ отражает динамику функционального состояния коры и используется для выявления эпилептиформной активности, оценки нарушений сна, энцефалопатий и степени угнетения мозговой активности. В норме оценивают частотно-амплитудные характеристики и организованность основных ритмов — альфа-, бета-, тета- и дельта-ритмов, которые зависят от возраста, уровня бодрствования и состояния пациента. Регистрация изменений электрического сопротивления тканей при воздействии слабого высокочастотного тока относится к реографии, электрической активности мышц — к электромиографии, а отраженных ультразвуковых сигналов от внутричерепных структур — к эхоэнцефалографии.
| Метод | Регистрируемый физический сигнал | Основной источник или объект исследования | Типичные диагностические задачи | Ключевое отличие от ЭЭГ |
|---|---|---|---|---|
| Электроэнцефалография | Колебания разности потенциалов | Суммарная биоэлектрическая активность коры головного мозга | Эпилептиформная активность, оценка ритмов, функциональное состояние мозга | Исследует электрическую активность мозга посредством электродов |
| Электромиография | Биоэлектрические потенциалы мышц | Двигательные единицы и нервно-мышечная передача | Нейропатии, миопатии, поражение корешков и периферических нервов | Источником сигнала являются мышцы, а не кора мозга |
| Реография | Изменения электрического сопротивления тканей | Кровенаполнение и импеданс исследуемой области | Оценка регионарной гемодинамики и сосудистого тонуса | Использует переменный ток малой силы и оценивает импеданс |
| Эхоэнцефалография | Ультразвуковые импульсы и отраженные эхо-сигналы | Срединные структуры и другие внутричерепные образования | Ориентировочная оценка смещения срединных структур, объемных процессов | Основана на ультразвуке, а не на регистрации биоэлектрических потенциалов |
| Электрокардиография | Разность потенциалов, возникающая при возбуждении сердца | Электрическая активность миокарда | Аритмии, нарушения проводимости, ишемические изменения | Регистрирует электрическую активность сердца |
| Вызванные потенциалы | Ответные изменения электрического потенциала | Проводящие сенсорные пути и корковые зоны | Оценка зрительных, слуховых и соматосенсорных путей | Сигнал привязан к предъявлению стандартизированного стимула |
ЭЭГ является функциональным, а не структурным методом: она характеризует работу нервной ткани, но не отображает анатомические изменения непосредственно. На качество записи влияют мышечные и двигательные артефакты, электромагнитные помехи и состояние пациента. Интерпретация проводится с учетом клинической картины, возраста, сна или бодрствования и схемы отведений. Наиболее значимыми патологическими признаками считаются фокальные или генерализованные эпилептиформные разряды, патологическое замедление и выраженное угнетение биоэлектрической активности.