2) парциальные пробуждения в период сна
3) 3-4 стадию фазы медленного сна
4) 1-2 стадию фазы медленного сна (+)
Поверхностным сном в традиционной классификации сна называют I–II стадии фазы медленного сна. В современной терминологии Международной академии медицины сна им соответствуют стадии N1 и N2. Стадия N1 является переходной между бодрствованием и сном: на электроэнцефалограмме исчезает альфа-ритм, появляются низкоамплитудные тета-колебания, снижаются мышечный тонус и реактивность на внешние стимулы. Стадия N2 характеризуется более устойчивым сном, появлением сонных веретён и К-комплексов; пробуждение возможно относительно легко.
Период засыпания отражает процесс перехода в N1 и не является самостоятельным определением поверхностного сна. Парциальные пробуждения представляют собой эпизоды кратковременного повышения активности или неполного выхода из сна, но не отдельную физиологическую стадию. III–IV стадии по старой классификации соответствуют глубокому медленноволновому сну, который в актуальной системе объединён в стадию N3 и отличается преобладанием высокоамплитудной дельта-активности и повышенным порогом пробуждения.
| Стадия или состояние | Современное обозначение | Основные электроэнцефалографические признаки | Клиническая характеристика |
|---|---|---|---|
| Бодрствование | W | Альфа-ритм при закрытых глазах, бета-активность при активном бодрствовании | Сохранены сознание, ориентировка и выраженная реакция на стимулы |
| Начальный поверхностный сон | N1 | Ослабление альфа-ритма, преобладание тета-активности, возможны вертексные острые волны | Переход от бодрствования ко сну; пробуждение происходит легко |
| Основной поверхностный сон | N2 | Сонные веретёна и К-комплексы на фоне тета-активности | Сон становится более стабильным, однако порог пробуждения остаётся ниже, чем при N3 |
| Глубокий медленноволновой сон | N3; ранее III–IV стадии | Высокоамплитудные медленные дельта-волны частотой около 0,5–2 Гц | Наиболее высокий порог пробуждения, выраженное восстановительное значение |
| Парадоксальный сон | REM | Десинхронизированная низкоамплитудная активность, сходная с бодрствованием | Быстрые движения глаз, выраженная мышечная атония, наиболее яркие сновидения |
| Парциальное пробуждение | Эпизод активации во сне | Кратковременное учащение ЭЭГ-активности, иногда переход в бодрствование | Может сопровождать нарушения сна, но не определяет его физиологическую стадию |
Определение стадий сна проводят главным образом по данным полисомнографии с регистрацией ЭЭГ, электроокулографии и электромиографии. Доля N1 и N2 увеличивается при фрагментации сна, депривации сна, тревоге и некоторых расстройствах сна. Уменьшение или нарушение структуры N3 может сопровождать старение, хронические заболевания и инсомнию. Таким образом, признак поверхностного сна основан на принадлежности к начальным стадиям NREM-фазы — N1 и N2.