2) спинального (+)
3) бульбарного
4) таламического
Слабый мышечный тонус характерен для спинального животного, то есть экспериментальной модели с полным поперечным перерывом спинного мозга и утратой супраспинальных влияний. В остром периоде развивается спинальный шок: прекращается постоянная активирующая и модулирующая импульсация от ретикулярной формации, вестибулярных ядер и других надсегментарных структур к мотонейронам. В результате снижается активность α- и γ-мотонейронов, уменьшается чувствительность мышечных веретён и ослабевает рефлекторная поддержка мышечного напряжения.
Клиническим и экспериментальным проявлением этого состояния являются вялый паралич, гипотония и арефлексия ниже уровня повреждения. Поэтому именно спинальное животное соответствует описанию слабого мышечного тонуса. При сохранении стволовых структур, напротив, нисходящие влияния на сегментарный аппарат могут поддерживать или усиливать тонус; особенно выраженная разгибательная ригидность возникает при децеребрации. В более позднем периоде после спинального шока возможны гиперрефлексия и спастичность вследствие повышенной возбудимости спинальных нейронных сетей, поэтому временной этап эксперимента имеет диагностическое значение.
| Экспериментальная модель | Состояние нисходящих влияний | Мышечный тонус | Рефлексы и ведущие признаки |
|---|---|---|---|
| Спинальное животное, острый период | Супраспинальная импульсация к мотонейронам прервана | Резко снижен, развивается вялость мышц | Арефлексия, вялый паралич, угнетение сегментарных реакций; спинальный шок |
| Спинальное животное, поздний период | Формируются внутренние перестройки сегментарных сетей | Может повышаться, появляется спастичность | Гиперрефлексия, патологические рефлексы, усиление автоматизмов |
| Бульбарное животное | Сохраняются стволовые нисходящие системы и часть постуральных влияний | Обычно сохранён или повышен | Сегментарные рефлексы не выключаются так, как при спинальном шоке |
| Децеребрированное, или мезэнцефалическое, животное | Утрачена кора и вышележащие структуры, сохраняется преимущественное влияние стволовых центров | Выраженно повышен, преимущественно в разгибателях | Разгибательная ригидность вследствие преобладания вестибуло- и ретикулоспинальных влияний |
| Диэнцефальное животное | Нарушена регуляция таламогипоталамических и стволовых механизмов | Изменён неравномерно; чаще повышен или патологически перераспределён | Постуральные, вегетативные и двигательные нарушения; картина зависит от границ повреждения |
| Таламическое животное | Разобщены корковые и таламические механизмы сенсомоторной интеграции | Может изменяться в обе стороны, но изолированная вялая гипотония не является типичным критерием | Нарушение чувствительной интеграции, позных реакций и координации движений |
Таким образом, ключевым диагностическим признаком спинальной модели является сочетание гипотонии с арефлексией непосредственно после перерыва связей со стволом мозга. Состояние отражает не разрушение самих мышц, а временное выключение надсегментарной регуляции сегментарного рефлекторного аппарата. Для правильной оценки необходимо учитывать уровень повреждения и длительность периода после него.
