2) монополярным (+)
3) поперечным
4) продольным
Правильный ответ — монополярное (референциальное) отведение. При таком способе измеряется разность электрических потенциалов между активным электродом, расположенным над исследуемой областью скальпа, и референтным электродом, который устанавливают в зоне, условно принятой за электрически нейтральную или удалённую от основных источников церебральной активности. В качестве референтных точек могут использоваться мочки ушей, сосцевидные отростки, среднее значение потенциалов нескольких электродов или иная стандартизованная позиция.
Формируемый сигнал отражает величину Uактивного − Uреферентного, поэтому его амплитуда и полярность зависят не только от активности под активным электродом, но и от электрических характеристик референса. В отличие от этого, при биполярной регистрации сравниваются потенциалы двух активных электродов, установленных над различными участками мозга. Продольное и поперечное отведения характеризуют направление построения биполярной монтажной схемы, а не принцип сравнения активного и референтного электродов.
| Вид регистрации или монтажной схемы | Сравниваемые электроды | Основной диагностический принцип | Особенности и ограничения |
|---|---|---|---|
| Монополярное (референциальное) | Активный электрод и удалённый референтный электрод | Оценка потенциала области относительно выбранного общего уровня | Результат зависит от электрической активности и расположения референса |
| Биполярное | Два активных электрода | Регистрация локальной разности потенциалов между соседними участками | Позволяет выявлять градиент напряжения и фазовые инверсии; абсолютный потенциал каждого электрода не определяется |
| Продольный биполярный монтаж | Последовательные электроды вдоль переднезадней оси одного или обоих полушарий | Сопоставление активности по продольной цепочке | Удобен для анализа распространения разрядов по переднезаднему направлению |
| Поперечный биполярный монтаж | Электроды, расположенные преимущественно по линии слева направо | Сравнение потенциалов симметричных и соседних зон обоих полушарий | Применяется для оценки межполушарных различий и латерализации патологической активности |
| Среднереферентный монтаж | Активный электрод и усреднённый потенциал группы электродов | Снижение влияния одного локального референса | Надёжность зависит от равномерности распределения электродов и отсутствия диффузной патологической активности |
| Референс на ушах или сосцевидных отростках | Активный электрод и один либо объединённые аурикулярные референсы | Практическая стандартизация сравнительной регистрации | Может искажаться активностью височных мышц, артефактами и распространением потенциала на референс |
Монополярное отведение особенно полезно для оценки амплитуды и пространственного распределения биоэлектрической активности относительно единой точки сравнения. Выбор референтного электрода должен быть одинаковым при сопоставлении записей и учитывать риск его загрязнения патологическим сигналом или артефактом. Интерпретация ЭЭГ проводится с учётом схемы монтажа, полярности, амплитуды, частоты и морфологии волн. Поэтому тип отведения является обязательной частью описания электрофизиологического исследования.