2) ферментативных свойств возбудителя
3) специфических антител в крови больного
4) антигенных свойств возбудителя (сероваров) (+)
Антибактериальные диагностические иммунные сыворотки содержат специфические антитела к антигенам определённых серологических групп бактерий. При смешивании сыворотки с чистой культурой возбудителя происходит реакция агглютинации: антитела связываются с поверхностными антигенами микробной клетки и вызывают видимое образование хлопьев или комочков. По характеру агглютинации с набором типовых сывороток устанавливают антигенную формулу, серогруппу или серовар возбудителя.
Для сальмонелл основное значение имеют соматические O-антигены и жгутиковые H-антигены; у отдельных сероваров дополнительно определяют капсульный Vi-антиген. У эшерихий серологическая идентификация также основана преимущественно на выявлении O-, H- и K-антигенов. Поэтому метод позволяет дифференцировать близкие по морфологии и биохимическим свойствам штаммы и отнести выделенную культуру к определённому серологическому варианту.
Морфологию возбудителя устанавливают микроскопией, а ферментативные свойства — биохимическими тестами и питательными средами. Выявление специфических антител в крови пациента выполняют серологическими реакциями с диагностическими антигенами, тогда как диагностическая иммунная сыворотка используется для идентификации антигенов самой бактериальной культуры.
| Компонент или признак | Диагностическое значение |
|---|---|
| Специфические антитела сыворотки | Распознают определённые антигенные детерминанты бактериальной клетки. |
| O-антиген | Термостабильный соматический антиген; используется для установления серогруппы. |
| H-антиген | Жгутиковый антиген; помогает различать серовары подвижных бактерий. |
| Vi- или K-антиген | Капсульный антиген, способный влиять на агглютинацию и уточнять серологическую характеристику штамма. |
| Реакция агглютинации | Положительный результат проявляется видимым склеиванием бактериальных клеток при взаимодействии антигена с антителом. |
| Серотипирование с набором сывороток | Позволяет определить антигенную формулу, серогруппу или серовар сальмонелл и эшерихий. |
| Отрицательная агглютинация | Может указывать на отсутствие соответствующего антигена либо требовать проверки чистоты культуры, условий постановки и специфичности реакции. |
Серологическая идентификация культуры является дополнительным этапом бактериологической диагностики и проводится после выделения изолята. Результат интерпретируют с учётом видовой принадлежности микроорганизма, контрольных реакций и диагностического титра сыворотки. Серотипирование имеет значение для эпидемиологического надзора, установления источника инфекции и расследования вспышек. Таким образом, правильный ответ связан с определением антигенных свойств возбудителя и его серовара.