2) среда Сабуро
3) среда Эндо
4) кровяной агар (+)
Кровяной агар является обогащённой дифференциально-диагностической средой, на которой стрептококки образуют колонии с характерными изменениями эритроцитов. Дифференцирующим признаком служит тип гемолиза: β-гемолиз проявляется полным разрушением эритроцитов с формированием прозрачной зоны вокруг колонии, α-гемолиз — частичным гемолизом с зеленоватым окрашиванием среды, а γ-гемолиз означает отсутствие видимых изменений.
Оценка гемолитических свойств позволяет предварительно разделить клинически значимые виды стрептококков. Для Streptococcus pyogenes характерен выраженный β-гемолиз, для Streptococcus pneumoniae и представителей группы viridans — α-гемолиз. Окончательная идентификация требует учёта морфологии колоний, отрицательной каталазной реакции и результатов дополнительных тестов, поскольку один тип гемолиза может встречаться у нескольких видов.
| Диагностический признак | Характеристика | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| β-гемолиз | Полное просветление среды вокруг колонии | Характерен для S. pyogenes, S. agalactiae и некоторых других стрептококков |
| α-гемолиз | Зеленоватая зона вследствие частичного разрушения эритроцитов и изменения гемоглобина | Наблюдается у S. pneumoniae и стрептококков группы viridans |
| γ-гемолиз | Отсутствие изменений среды вокруг колонии | Возможен у негемолитических стрептококков и энтерококков |
| Каталазная проба | Отрицательная, пузырьки кислорода не образуются | Помогает отличить стрептококки и энтерококки от каталазоположительных стафилококков |
| Оптохиновая чувствительность | S. pneumoniae обычно чувствителен к оптохину | Используется для дифференциации пневмококка и α-гемолитических стрептококков группы viridans |
| CAMP-тест | Усиление гемолиза вблизи штамма Staphylococcus aureus | Характерный идентификационный признак S. agalactiae |
Кровяной агар не является строго селективной средой, поэтому на нём могут расти и другие бактерии. Его основное преимущество заключается в одновременном получении культуры и первичной оценке гемолитической активности микроорганизма. Результат посева интерпретируют совместно с микроскопией, биохимическими и антигенными тестами. Такой комплексный подход обеспечивает точную видовую идентификацию возбудителя и выбор рациональной антимикробной терапии.