2) Эндо
3) Шадлера
4) Бифидум
Для выделения грибов рода Mucor, относящихся к порядку Mucorales, применяют агар Сабуро — плотную питательную среду с пептоном, глюкозой и кислым значением pH около 5,6. Такие условия благоприятны для роста дрожжеподобных грибов и плесневых грибов, включая мукоровые. На среде формируются быстро растущие пушистые колонии белого, сероватого или желтовато-бурого оттенка; окончательная идентификация требует микроскопии и оценки морфологии спороносцев.
Кислая реакция среды и, при необходимости, добавление антибактериальных компонентов подавляют сопутствующую бактериальную флору, что повышает вероятность выделения возбудителя из клинического материала. Для Mucorales важно использовать вариант среды без циклогексимида, поскольку этот противогрибковый компонент может угнетать рост мукоровых грибов. Среда Эндо предназначена преимущественно для энтеробактерий, Шадлера — для анаэробных микроорганизмов, а специализированные среды типа Бифидум — для культивирования бифидобактерий.
| Питательная среда | Основная группа микроорганизмов | Ключевая особенность | Значение для диагностики Mucorales |
|---|---|---|---|
| Сабуро | Дрожжи и плесневые грибы | Кислый pH, пептонно-глюкозная основа; возможно добавление антибиотиков | Основная среда для первичного выделения Mucor и других плесневых грибов |
| Сабуро без циклогексимида | Mucorales и другие чувствительные плесневые грибы | Отсутствует компонент, подавляющий рост ряда зигомицетов | Предпочтительна при подозрении на мукормикоз |
| Эндо | Грамотрицательные кишечные бактерии | Дифференциация по ферментации лактозы и подавление грамположительной флоры | Не является средой выбора для выделения Mucorales |
| Шадлера | Облигатные и факультативные анаэробы | Обогащённая восстановительная основа, часто с добавлением крови и факторов роста | Используется для анаэробных бактерий, а не для первичного выделения Mucor |
| Бифидум | Бифидобактерии | Селективные питательные компоненты для представителей рода Bifidobacterium | Не предназначена для диагностики мукоровых грибов |
| Микроскопическое исследование культуры | Mucorales | Широкие, лентовидные, малосептированные или несептированные гифы; спороносцы и спорангии | Подтверждает принадлежность выделенной плесени к мукоровым грибам |
Таким образом, среда Сабуро обеспечивает необходимые условия для накопления грибковой культуры и является стандартным этапом микологического исследования. Выделение культуры дополняют прямой микроскопией патологического материала и, при необходимости, молекулярной идентификацией. При подозрении на мукормикоз лабораторный результат оценивают вместе с клиническими данными, поскольку заболевание характеризуется инвазивным поражением тканей и требует срочного лечения.