2) стрептококки
3) сарцины
4) тетракокки
Стафилококки — это грамположительные кокки, которые делятся в различных, нефиксированных плоскостях. После деления дочерние клетки часто не расходятся полностью и формируют беспорядочные скопления, визуально напоминающие гроздья винограда. Именно характер взаимного расположения клеток определяет правильный ответ.
Морфологическая картина выявляется преимущественно при микроскопии окрашенного по Граму мазка: стафилококки имеют фиолетовую окраску и располагаются группами. Для лабораторной идентификации также используют каталазную пробу: стафилококки, в отличие от стрептококков, обычно являются каталазоположительными. У представителей рода Staphylococcus дополнительно оценивают гемолиз, пигментообразование и коагулазную активность, особенно при дифференциации S. aureus от коагулазонегативных видов.
| Группа кокков | Плоскости деления | Типичное расположение клеток | Важный лабораторный признак |
|---|---|---|---|
| Стафилококки | Различные, беспорядочно ориентированные | Скопления, напоминающие гроздья винограда | Грамположительные, обычно каталазоположительные |
| Стрептококки | Преимущественно в одной плоскости | Цепочки или пары | Каталазоотрицательные; возможен гемолиз на кровяном агаре |
| Сарцины | В трёх взаимно перпендикулярных плоскостях | Пакеты, чаще по 8 и более клеток, кубической формы | Характерна регулярная пакетная организация |
| Тетракокки | В двух взаимно перпендикулярных плоскостях | Тетрады — группы по четыре клетки | Определяющим является постоянное расположение четвёрками |
| Морфологическая дифференциация | Оценивается направление деления и сохранение контакта клеток | Скопления, цепочки, тетрады или пакеты | Результат интерпретируют вместе с окраской по Граму и биохимическими тестами |
Таким образом, скопления кокков в виде виноградных гроздей являются классическим морфологическим признаком стафилококков. На практике одной микроскопии недостаточно для видовой идентификации, поэтому применяют посев, каталазную реакцию и, при необходимости, коагулазный тест. Для клинически значимых изолятов дополнительно определяют чувствительность к антибиотикам, поскольку среди стафилококков широко распространена приобретённая устойчивость к противомикробным препаратам.