2) гамма-нож
3) кибер-нож (+)
4) гамма-аппарат
Правильный ответ — кибер-нож. Это роботизированная система стереотаксической радиохирургии, в которой линейный ускоритель формирует узкий пучок фотонного излучения, а роботизированный манипулятор изменяет направление облучения в соответствии с положением мишени. Технология Synchrony использует инфракрасные маркеры на поверхности тела для регистрации дыхательных движений и сопоставляет их с данными рентгеновской визуализации внутренних ориентиров или имплантированных рентгеноконтрастных меток.
На основании этой корреляции система прогнозирует смещение опухоли во время дыхательного цикла и динамически корректирует положение пучка, позволяя облучать подвижные мишени с высокой точностью и уменьшать дозу на окружающие органы. Такой принцип особенно важен при стереотаксическом лечении опухолей лёгкого, печени, поджелудочной железы и других органов, подверженных дыхательным движениям. В отличие от обычной рентгенотерапии, кибер-нож обеспечивает непрерывное лучевое наведение и роботизированное слежение без необходимости жёсткой фиксации пациента в одной геометрии.
| Система | Источник излучения | Принцип наведения | Контроль движения мишени |
|---|---|---|---|
| Кибер-нож | Линейный ускоритель; фотонное излучение | Роботизированное перемещение ускорителя и некомпланарное облучение | Инфракрасные внешние маркеры в сочетании с рентгеновской верификацией; возможна синхронизация с дыханием |
| Гамма-нож | Многочисленные источники кобальта-60 | Сведение пучков в изоцентр фиксированной геометрии | Обычно применяется для внутричерепных неподвижных мишеней; реального слежения за дыхательным движением нет |
| Рентгенотерапевтический аппарат | Рентгеновская трубка или ускоритель | Облучение по заранее заданному плану и полям | Как правило, отсутствует непрерывная роботизированная коррекция положения пучка |
| Гамма-аппарат | Закрытый источник кобальта-60 | Телегамматерапия с фиксированными или механически изменяемыми полями | Не предназначен для синхронизации узкого пучка с дыхательным движением опухоли |
| Дыхательная синхронизация | Не является самостоятельным источником излучения | Связывает фазу дыхания с положением мишени | Позволяет включать подачу дозы в заданную фазу или непрерывно отслеживать и компенсировать движение |
Ключевым признаком кибер-ножа является сочетание стереотаксической точности, роботизированной подачи фотонов и респираторного трекинга. Инфракрасный контроль регистрирует движение поверхности тела, но положение опухоли подтверждается методами внутренней визуализации. Это отличает систему от гамма-ножа, основное применение которого связано с радиохирургией головного мозга и фиксированной геометрией облучения.