2) цели экспертного исследования (+)
3) именам экспертов
4) времени начала экспертиз
Правильный ответ — классификация по цели экспертного исследования. Именно цель определяет, какой профессиональный вопрос должен быть решён экспертом, какие объекты и методы следует использовать и в какой форме представить выводы. Экспертное исследование может быть направлено на установление факта заболевания или повреждения, причинно-следственных связей, степени вреда, качества медицинской помощи, прогноза либо иных обстоятельств, имеющих медицинское или правовое значение.
Целевая классификация является содержательной: она отражает предмет и ожидаемый результат экспертизы. В зависимости от поставленной задачи применяют клинические, лабораторные, инструментальные, статистические и информационно-аналитические методы, а при необходимости — комплексный подход с участием специалистов разных профилей. Место проведения, состав комиссии или временная последовательность выполнения относятся к организационным характеристикам экспертизы и не определяют её основную цель.
| Целевое направление экспертизы | Основной вопрос | Типичный результат |
|---|---|---|
| Диагностическое | Имеется ли заболевание, травма или патологическое состояние? | Установление или исключение диагноза, его формы и выраженности |
| Идентификационное | Относится ли исследуемый объект к конкретному лицу, заболеванию или биологическому материалу? | Установление тождества по медицинским, биологическим или генетическим признакам |
| Причинно-следственное | Связано ли выявленное состояние с травмой, заболеванием, воздействием или медицинским вмешательством? | Определение причины, механизма и условий возникновения состояния |
| Оценочное | Каковы тяжесть вреда, степень утраты функций или качество оказанной помощи? | Квалификация последствий по установленным медицинским критериям |
| Экспертиза качества медицинской помощи | Соответствовали ли диагностика, лечение и наблюдение клиническим рекомендациям и стандартам? | Вывод о наличии или отсутствии дефектов оказания медицинской помощи и их значимости |
| Прогностическое | Какова вероятность выздоровления, стойкого ограничения жизнедеятельности или осложнений? | Оценка исхода, динамики состояния и медицинского прогноза |
| Реабилитационно-трудовое | Как состояние здоровья влияет на способность к труду и нуждаемость в реабилитации? | Определение функциональных ограничений, реабилитационного потенциала и рекомендаций |
Одна и та же экспертиза может сочетать несколько целевых задач, например установить диагноз, его причину и степень стойкого нарушения функций. Классификация по месту проведения описывает организацию работы, а классификация по составу экспертов — единоличное, комиссионное или комплексное исследование. Дополнительная и повторная экспертизы характеризуют последовательность и необходимость пересмотра исследования, но не заменяют классификацию по его цели. Поэтому определяющим критерием является содержание экспертного задания и вид выводов, которые должны быть получены.